Mononukleóza u dětí – příznaky a léčba před úplným zotavením dítěte
Virus Epstein-Barr vyvolává několik infekčních patologií s akutním průběhem a specifickými příznaky. Jednou z nich je Filatovova nemoc nebo mononukleóza, která je diagnostikována především u dětí od 3 let. Symptomy a léčba onemocnění jsou důkladně studovány, a proto se s nimi snadno vyrovnává bez komplikací.
Mononukleóza u dětí – co je tohle onemocnění?
Tato patologie je akutní virová infekce, zánět útočí na imunitní systém prostřednictvím lymfatických tkání. Mononukleóza u dětí postihuje několik skupin orgánů:
- lymfatické uzliny (všechny);
- mandle;
- slezina;
- játra.
Jak se mononukleóza přenáší u dětí?
Hlavní způsob šíření onemocnění se považuje za leteckou. Blízký kontakt s infikovanou osobou je další častou volbou, protože se přenáší mononukleóza, což je důvod, proč se někdy nazývá “polibek”. Virus zůstává životaschopný ve vnějším prostředí, můžete se infikovat prostřednictvím běžných objektů:
- hračky;
- nádobí;
- prádlo;
- ručníky a další věci.
Inkubační doba mononukleózy u dětí
Patologie není příliš nákazlivé, epidemie se prakticky nestane. Po infekci se infekční mononukleóza u dětí nezjistila okamžitě. Doba inkubace závisí na stupni aktivity imunitního systému. Pokud je ochranný systém oslabený, je to asi 5 dnů. Silný organismus nepostřehnutelně bojuje proti viru až 2 měsíce. Intenzita imunity ovlivňuje, jak se u dětí vyskytuje mononukleóza – symptomy a léčba jsou mnohem jednodušší, když je ochranný systém silný. Průměrná délka inkubační doby je v rozmezí 7-20 dnů.
Mononukleóza – jak infekční je dítě?
Příčinný faktor Filatovovy choroby je navždy zabudován do některých buněk těla a periodicky se aktivuje. Virová mononukleóza u kojenců je nakažlivá po dobu 4 až 5 týdnů od doby infekce, ale představuje nebezpečí pro ostatní. Pod vlivem jakýchkoliv vnějších faktorů, které oslabují imunitu, se patogenní buňky znovu začnou množit a vystupovat se slinami, i když je dítě zdravé. To není vážný problém, nositelé viru Epstein-Barr – asi 98% světové populace.
Jaké je nebezpečí mononukleózy u dětí?
Negativní důsledky vyvstávají ve výjimečných případech pouze s oslabeným organizmem nebo s připojením sekundární infekce. Hlavně snadná mononukleóza u dětí – příznaky a léčba, objevená a zahájená včas, pomáhají předcházet komplikacím. Obnova je doprovázena tvorbou přetrvávající imunity, kvůli níž se opětovná infekce nevyskytuje nebo je nepostradatelně přenášena.
Vzácné důsledky mononukleózy u dětí:
- paratonzillitis;
- otitis media;
- pneumonie;
- sinusitida;
- neuritis;
- folikulární bolest v krku;
- hemolytická anémie;
- hepatální nedostatečnost;
- prasknutí sleziny;
- kožní vyrážka (vždy s antibiotiky).
Mononukleóza u dětí – příčiny
Příčinou vzniku Filatovovy choroby je infekce patřící do rodiny herpesu. Epstein-Barr virus u dětí je často kvůli neustálému pobytu v místech přetížení (školy, mateřské školy a dětská hřiště). Jedinou příčinou onemocnění je infekce mononukleózou. Zdrojem infekce je jakýkoli nosič viru, s nímž je dítě důsledně zapojeno.
Mononukleóza u dětí – příznaky a příznaky
Klinický obraz patologie se může změnit v různých obdobích průběhu onemocnění. Infekční mononukleóza u dětí – příznaky:
- slabost;
- otoky a citlivost lymfatických uzlin;
- katarální bronchitida nebo tracheitida;
- zvýšená tělesná teplota;
- bolest kloubů a svalů na pozadí lymfostázy;
- zvýšení velikosti sleziny a jater;
- závratě;
- migrény;
- bolest v krku při polykání;
- herpetické erupce v ústech;
- náchylnost k SARS a ARI.
Je důležité rozlišit podobné nemoci a mononukleózu u dětí – symptomy a léčba viru Epstein-Barr se potvrdí až po důkladné diagnostice. Jediným spolehlivým způsobem identifikace dotyčné infekce je krevní test. Dokonce ani přítomnost všech těchto příznaků neukazuje progresi Filatovovy nemoci. Podobné značky mohou být doprovázeny:
- rubella;
- záškrtu;
- angina;
- listerióza;
- Tularemie;
- rubella;
- hepatitida;
- pseudotuberkulózy a dalších patologií.
Vyrážka s mononukleózou u dětí
Kožní projevy popsané nemoci se vyskytují ve 2 případech:
- Aktivace viru herpesu. Symptomy mononukleózy u dětí někdy zahrnují tvorbu vezikulů s zakalenou kapalinou na horním nebo dolním okraji, zejména u dětí s nedostatečnou imunitou.
- Příjem antibiotik. Léčba sekundární infekce se provádí antimikrobiálními látkami, zejména ampicilinem a amoxicilinem. U 95% dětí je tato terapie doprovázena vyrážkou, jejíž povaha ještě nebyla objasněna.
Hrdlo s mononukleózou
Patologie je virus Epstein-Barrové – jeho implementace symptomů v těle vždy vliv na lymfatické tkáně, včetně mandlí. Na pozadí žláz onemocnění silně červenat, bobtnají a zanítit. To způsobuje bolest a svědění v krku, zejména při polykání. Vzhledem k podobnosti s klinickým obrazem je důležité rozlišovat mezi bolestí v krku a mononukleózy u dětí – hlavních příznaků a léčbě různých onemocnění. Angína je bakteriální léze a přístupný antibiotické léčby, a Filatov choroba odkazuje na virovou infekci, se antimikrobiální z něj nepomůže.
Teplota s mononukleózou
Hypertermie je považována za jeden z nejčasnějších specifických příznaků onemocnění. Teplota těla se zvyšuje na hodnoty pod hladinu (37,5-38,5), ale trvá dlouhá, asi 10 dní nebo více. Vzhledem k prodloužené horečce je v některých případech těžké snášet mononukleózu u dětí – příznaky intoxikace proti teplu zhoršují blaho dítěte:
- ospalost;
- bolesti hlavy;
- letargie;
- bolesti v kloubech;
- kreslení bolesti ve svalech;
- silné zimnice;
- nevolnost.
Krevní test mononukleózy u dětí
Tyto symptomy nejsou považovány za základ pro diagnózu. Pro vylepšení je prováděna speciální analýza mononukleózy u dětí. Skládá se ze studie krve s Filatovovou chorobou v biologické tekutině:
- přítomnost atypických buněk – mononukleáry;
- snížení počtu leukocytů;
- zvýšení koncentrace lymfocytů.
Navíc je provedena analýza viru Epstein-Barr. Existují 2 možnosti pro jeho provedení:
- Imunofermentální výzkum. Hledání protilátek (imunoglobulinů) IgM a IgGk v krvi.
- Polymerázová řetězová reakce. Jakýkoli biologický materiál (krev, sliny, sputa) je analyzován na přítomnost DNA nebo RNA viru.
Jak léčit mononukleózu u dětí?
Dosud neexistují účinné léky, které by mohly zastavit šíření infekčních buněk. Léčba mononukleóza u dětí jsou omezené příznaky onemocnění baňkování zanikne jeho průběhu a celkové posílení organismu:
- Half-bed mode. Hlavním úkolem je poskytnout dítěti pokoj, nikoli fyzicky i emocionálně přetížit.
- Bohatý teplý nápoj. Spotřeba kapaliny pomáhá předcházet dehydrataci tepla, zlepšuje reologické složení krve, zejména příjem vitaminovaných nápojů.
- Pečlivá ústní hygiena. Lékaři doporučují po každém jídle kloktadlo a čistit zuby třikrát denně.
Léčba infekční mononukleózy u dětí může zahrnovat použití farmakologických látek:
- Antipyretika – Acetaminofen, Ibuprofen. Teplotu lze snížit, pokud stoupne nad 38,5 stupňů.
- Antihistaminika – Cetrin, Suprastin. Léky proti alergiím pomáhají zmírnit symptomy intoxikace.
- Vasokonstriktivní (lokální, ve formě kapiček) – Galazolin, Efedrin. Řešení poskytují úlevu nasálního dýchání.
- Antitusive – Broncholitin, Libexin. Léčiva jsou účinná při léčbě tracheitidy nebo bronchitidy.
- Antibiotika – Ampicillin, Amoxicillin. Určeno pouze v případě připojení sekundární infekce bakteriálního původu, například když začíná purulentní angina pectoris.
- Kortikosteroidy – prednisolon, methylprednisolon. Hormony jsou vybrány pro léčbu výjimek (hypertoxic pro patologii, hrozba udušení v důsledku závažné otoky mandlí a další život ohrožující stav).
Dieta pro infekční mononukleózu u dětí
Epstein-Barr virus poškozuje lymfatické orgány, z nichž jedním je játra. Z tohoto důvodu se doporučuje určitá strava pro mononukleózu u dětí. Výhodně je částečná, ale častá (4-6krát denně) jídlo. Veškeré jídlo a nápoje by měly být podávány v teplé formě, při těžkém bolení v krku při požití je lepší třepat jakékoli dráždivé potraviny. Vyvinul mírný stravu, která není přetížit játra, s kompletní bílkovin, vitamínů, rostlinných a živočišných tuků, sacharidů.
Následující produkty jsou omezeny nebo vyloučeny:
- tučné maso a ryby;
- čerstvé teplé pečivo;
- smažené a pečené s křupavými pokrmy;
- silné bujóny a bohaté polévky;
- marinády;
- uzené výrobky;
- ostré koření;
- ochrana;
- všechny kyselé potraviny;
- rajčata;
- omáčky;
- houby;
- matice;
- jahoda;
- česnek;
- vedlejší produkty z masa;
- cibule;
- zelí;
- ředkvička;
- špenát;
- ředkvička;
- tučné sýry;
- citrusové plody;
- maliny;
- melouny;
- černý chléb;
- hrušky;
- Sladkosti s máslem a tukovým krémem;
- čokoláda;
- koláče;
- kakao;
- plnotučné mléko;
- sýtené nápoje, obzvláště sladké.
Doporučené pokrmy během léčby:
- zeleninové vývary a polévky;
- dietní maso, ryby (vařené, vařené, pečené, ve formě masových kuliček, kotlety, pěny a jiných výrobků z mletého masa);
- včerejší bílý chléb, sušenky;
- okurky;
- vařené a slizovité kaše na vodě;
- pekáče;
- mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
- zeleninové saláty, saute;
- sladké ovoce;
- pečená jablka;
- suché sušenky, sušenky;
- kissels;
- mleté sušené meruňky, slivky;
- slabý čaj s cukrem;
- jam;
- med;
- pastilka;
- marmeláda;
- kompot ze sušeného ovoce;
- odvar z růžových boků;
- třešeň;
- meruňky;
- Broskev (bez kůry), nektarinky;
- vodní melouny;
- stále minerální voda;
- bylinný čaj (nejlépe oslazený).
Obnova po mononukleóze u dětí
Během následujících 6 měsíců od okamžiku návratu by mělo být dítě pravidelně předváděno lékaři. To pomáhá určit, zda způsobil žádné negativní vedlejší účinky mononukleózy u dětí – příznaky a léčba správně definované, nezaručují ochranu proti poškození jater a sleziny tkání. Mimořádné kontroly se provádějí třikrát – na 1, 3 a 6 měsíců ode dne zaplacení.
Obnova po mononukleóze zahrnuje dodržování několika společných aktivit:
- Omezení zatížení. Pro děti, které se zotavily z vyšetřované patologie, je třeba předložit méně požadavků ve škole. Doporučený šetrný fyzický trénink, dítě po patologii je stále oslabené a rychle se unavuje.
- Zvyšte čas odpočinku. Lékaři se doporučují, aby dítě umožnily spát asi 10-11 hodin v noci a 2-3 hodiny odpoledne, pokud to potřebuje.
- Dodržování vyvážené stravy. Děti by měly jíst co nejvíce, získávat důležité vitamíny, aminokyseliny a minerály. Doporučuje se, aby dítě pokračovalo v krmivech zdravým jídlem, aby se urychlila léčba a zotavení poškozených jaterních buněk.
- Návštěva středisek. Moderní výzkum ukázal, že odpočinek u moře není škodlivý pro děti, které se zotavily z mononukleózy. Je třeba jednoduše omezit dobu pobytu dítěte pod slunečním zářením.