Извличането на зъбите е всичко, което трябва да знаете за процедурата
От всички видове хирургически стоматологични процедури, извличането на зъбите е най-често срещаното. Благодарение на разработването на нови терапевтични техники тази процедура се използва само в екстремни случаи. Освен това дори отстраняването с минимална травма и при удобни условия води до значителни промени в тялото.
Кога е необходимо да извадите зъб?
Решението за отстраняване на зъба се взема от стоматолога след изследването и често изисква диагностика с рентгенови лъчи. В зависимост от тежестта на патологичния процес операцията може да бъде планирана или спешно. Често манипулирането се извършва при извънболнични условия, но при тежко състояние на пациента, отстраняването може да се извърши в болница.
Основните индикации за извличане на зъб са спешно следното:
- появата на остро гнойно възпаление, пренасяне към костна тъкан (остеомиелит, периостит), дължащо се на болен зъб;
- максиларни абсцеси, флегмон, гноен лимфаденит, синузит, свързан с поражението на неконсервативен зъб;
- фрактура на зъба – надлъжно, в короната с експозицията на целулозата, ако е невъзможно да се възстанови чрез консервативни методи.
Провеждане на рутинна манипулация може да бъде определен в определено време, което понякога се предхожда от необходимата консервативна терапия (отстраняване на зъбната плака, антибиотична терапия, като противовъзпалителни средства, и т.н.). В някои случаи, забавяне отстраняването на зъба на пациента е необходимо за стабилизиране на пациента, ремисия при определени патологии (остри вирусни заболявания, хипертония, аритмия и др и стоматит.). Планираните зъби се отстраняват съгласно следните указания:
- хронични периодонтит в основата на запушване на кореновия канал, както и сложни невралгия, синузит;
- пародонтит с трета и четвърта степен на мобилност на зъбите;
- унищоженият корен на зъб, върху който е невъзможно да се установи ортопедична структура;
- атипично положение на зъбите в зъба, не подлежи на корекция и води до нарушение на дъвченето функции, реч, хронична травма на лигавицата в устата;
- фрактура на корена на зъба;
- счупване на челюстта, при което зъбът е разположен на линията на фрактурата;
- тумори на челюстта;
- необходимост от протезиране (единични зъби, които усложняват инсталирането на протезата);
- зъбите, които са отрязани само частично, които причиняват хронично възпаление на тъканите и болката.
Как да подготвим зъб?
Традиционно, благоприятното време за хирургични операции е сутрин. Това се дължи на факта, че сутрин един организъм, изпълнен с енергия, е по-лесен за понасяне на напрежение, отколкото вечер. В допълнение, болката след изваждането на зъбите е по-добре да издържат през деня, когато има, отколкото да разсейват и да не страдат, без да спит през нощта. Ако има някакви усложнения, по-лесно е да се консултирате с лекар по време на работно време.
Основните препоръки за онези, които очакват операция за добив на зъби, са следните:
- Ако не планирате да обща анестезия, за 1,5-2 часа преди посещението на зъболекар трябва да бъде да се яде, защото след известно време след процедурата не може да има, и все пак това ще намали риска от кървене (кръв ще бъде въведена още) и намаляване на отделяне на слюнка.
- При тежко подуване е приемливо да се приема седатив, по-добър от растителен произход (на базата на корена на валериана, майстор), в стандартна доза.
- Откажете от алкохола един ден преди операцията.
Болка ли е да разкъсам зъб?
В съвременните условия на зъба извади – почти безболезнено, благодарение на качеството на обезболяващи местно действие. Дори и да са чувствителни към болка, тази процедура може да се извърши с минимален дискомфорт усещания за пациента. Инжектираното аналгетично вещество започва да действа след няколко минути и ефектът му продължава още няколко часа. Едва тогава се появи болка в екстракционни кладенци за зъби, които постепенно изчезват и може да подобри орални аналгетици.
Въпросът за типа анестезия е съгласуван с лекаря, който е задължен да разбере и да провери дали пациентът има алергия към препоръчаното упойващо лекарство. При избора на лекарство се вземат предвид съществуващите хронични патологии. Често се използват инжекционни методи – с помощта на инжекция, преди която е възможно прилагането на анестетична аналгезия на мястото за поставяне на иглата. Извличането на зъбите може да се извърши с помощта на един от следните видове инжекционна анестезия:
- Диригент – инжекцията се извършва в областта на последния зъб на реда, където се намира клонът на нерва и така целият нерв е блокиран (за анестезия на няколко зъба).
- Инфилтрация – лекарството се инжектира в областта на проекцията на върха на корена на зъба или в дъвката от страната на устните или от небето до края на корена.
- Интралигаментарна – убождане направена специална спринцовка през венеца на зъб периодонтални връзки, който поддържа зъба в алвеолите.
- Интраосеус – лекарството се въвежда в гъста костна тъкан, което дава максимална ефективност.
За анестезия, като цяло, се използват такива лекарства:
- новокаин;
- лидокаин;
- артикаина;
- Ubistezin;
- Ultrakain.
Как да разкъсаме зъб без болка?
Понякога извличането на зъбите под обща анестезия, облекчаващо всички дискомфорт, но това има своето свидетелство:
- голям обем и травматично предстоящото интервенция (отстраняване на няколко единици, сложно отстраняване на “осем” зъб разклонена коренова система);
- алергия към лекарства за локална анестезия;
- изразен еметичен рефлекс;
- паника страх от операция;
- психични разстройства;
- някои ендокринни патологии;
- лечение на остеомиелит;
- сложна черно-фациална травма и др.
Извличането на зъбите под обща анестезия се извършва с участието на анестезиолог. За това се използват инхалационни препарати (севофлуран, халотан и др.), Средства за интравенозно приложение (пропофол, натриев сибутират и т.н.). В този случай се изисква специална подготовка, провеждане на премедикация, елиминиране на всички противопоказания. След процедурата останете за известно време в лечебното заведение.
Как се отстраняват зъбите?
Преди да разкъса зъба, устната кухина се третира с антисептични и анестезиращи средства. При стандартни ситуации процедурата се извършва приблизително по следния начин: първо се изисква разширяване на гнездото за зъб и отделяне на зъба от лигаментите при компресиране на костната тъкан. Това се прави чрез разхлабване на зъба с известно натиска напред-назад и отпред. След това зъбът се отстранява от кладенеца и се нанася тампон с марля, за да се спре кървенето. Понякога е необходимо да се използват хемостатични лекарства, зашиващи.
Премахване на зъба
Ретината е необичайно развита, която е напълно оформена, но не е счупена или изглежда само частично. В много случаи такива зъби причиняват възпаление, болка и следователно трябва да бъдат отстранени. Такава сложна екстракция на зъби, характеризираща се с повишен травматизъм, осигурява разреза на смолата, освобождавайки я от костта чрез бор, изместване и екстракция. Понякога зъбът е разделен на фрагменти и отделно извличане. След това шевовете се прилагат.
Отстраняване на корена на зъба
Сваляне на зъба, от която главната част е само поради разрушаването на част корона поради кариес или травма, тя има свои собствени характеристики. Трябва да се отбележи, че понякога има възможност за запазване на корена, ако тя не е много впечатлен и са лекувани чрез прибягване до възстановяване, протези. За да премахнете зъб корен венците често изисква рязане, раздробяване зъб тъкан, използването на специални инструменти, които са въведени между стената на ямките и главната част (асансьора).
Извличане на зъбите – усложнения
Както и при всяка друга хирургична манипулация, след екстракцията на зъба може да се появят различни усложнения. Някои от тях са физиологични – операцията се съпътства от увреждане на тъканите на венците, мускулите, сухожилията, съдовете, нервните влакна. Те преминават самостоятелно няколко дни без лечение. Други – патологични, изискващи спешна терапия. Нормална реакция на тялото може да се разглежда като следните прояви:
- болка в областта на дупката и в близост до нея, без да се увеличава с течение на времето и с отстраняването на осмия, седмия и шестия зъб – разпространява се на челюстта, ухото;
- оток след екстракция на зъбите, засягащ венците и бузите, постепенно намалява;
- леко кървене, спиране за няколко часа;
- повишаване на телесната температура не по-висока от 38 ° C (не повече от един ден);
- бяла дупка след отстраняване на зъб за 3-4 дни – затягане на място, където има зъб, тънък бял филм.
Патологичните последици са:
- алвеолит (суха дупка);
- остеомиелит;
- тежко кървене от гнездото;
- парестезия (загуба на чувствителност на езика, устните, лицевите области).
В допълнение, поради некомпетентност на лекаря, неправилните му действия, развитието на такива усложнения е възможно:
- непълна извличане на зъбите;
- увреждане или отстраняване на съседен зъб;
- дисфункция или фрактура на челюстта;
- увреждане на преградата между максиларния синус и устната кухина.
Алвеолит след изваждане на зъбите
Един общ вид усложнение след екстракция на зъбите е алвеолитът, състоящ се от инфекциозно-възпалителен процес в дупката, дължащ се на навлизането на патогенни микроорганизми. Характерните особености са:
- силна болка в областта на отстранения зъб, често с пулсираща природа, която се появява след 3-5 дни;
- продължителна персистираща повишена телесна температура;
- повишени регионални лимфни възли;
- лош дъх;
- подуване на бузата;
- влошаване на общото благосъстояние.
Температура след екстракция на зъбите
Естествено покачване на температурата, в резултат на отговор на имунната система на тъканно увреждане наблюдава на първия ден след манипулацията. Постепенно температурата трябва да се нормализира. Ако след изваждането на зъб подута буза, има болка интензивен, раната гнои, не се лекува, а температурата на тялото се поддържа високите темпове на повече от един ден, това е симптомите на инфекциозния процес.
Какво да направите след изваждането на зъбите?
Ако процедурата е нормална, без усложнения, не се изисква специално лечение след извличане на зъбите. Непосредствено след операцията трябва да наблюдавате мир в продължение на половин час, да не говорите, да държите тампона в дупката. За да се предотврати сериозно подуване на бузата от страна на отстранения зъб, може да се приложи студен компрес. Освен това, след като сте извадили зъба, трябва:
- Отхвърляйте от активна физическа активност, вани, сауни за няколко дни.
- Пийте и яжте 2-3 часа.
- Дъвчете отстрани на отстранения зъб, яжте гореща храна и напитки, преди да излекувате гнездото.
- Не мийте зъбите си за 24 часа.
Колко струва лечението на венците след извличането на зъбите?
Много пациенти се интересуват от това, колко болки от венците след екстракцията на зъбите са нормални. Всяка травма е свързана със синдром на болка, а след тази операция се срещат неприятни усещания. Честата болка се усеща след края на действието на упойката и се усещат 1-2 дни. Постепенно тя отстъпва, което служи като знак за изцеление. Интензивната болка може да продължи да продължава 1-2 седмици, в зависимост от степента на увреждане на тъканите.
Те извадиха зъб, венците боли – какво трябва да направя?
В случаите, когато венците са много болезнени след извличането на зъбите, в първите дни се препоръчва да се приемат обезболяващи според договореното с лекаря. Такива средства са ефективни:
- Ketanov;
- ибупрофен;
- парацетамол;
- nimesil;
- solpadein;
- Analgin и др.
Какво да изплакнете устата си след екстракция на зъбите?
След като зъбът е изтръгнат, как да изплакнете устата, как да го направите и дали има нужда от нея, зъболекарят ще ви каже. Важно е да се обмисли как се отстранява зъбът, дали е направен разрез на дъвка, дали са настъпили усложнения по време на операцията. Интензивното изплакване се изключва при всички случаи – това може да доведе до измиване на защитния кръвен съсирек и излагане на гнездото. Може да се препоръчат устни бани със следните решения:
- хлорхексидин;
- Chlorophyllipt;
- тинктура от невен;
- тинктура на градински чай;
- Miramistin;
- силен физиологичен разтвор.
Антибиотици след екстракция на зъбите
По назначение, зъболекарят в някои случаи, трябва да вземете лекарството след екстракция на зъбите, за да елиминирате инфекциозните процеси. Популярни антибиотични средства в денталната практика са:
- tsifran;
- flemoksin;
- amoxiclav;
- Линкомицин.