Zlomenina klíční kosti
Nejčastěji dochází k zlomeninám klíční kosti u sportovců s traumatem a také ve věku 20 let. Zranění klíční kosti se vyskytuje při přímém vystavení (nárazu), s pádu na rameni, paží.
Symptomy zlomeniny klíční kosti:
- bolest v zraněné oblasti s pohybem ruky;
- vzhled otoku, krvácení;
- omezení pohybu ramenního kloubu;
- deformace v oblasti klíční kosti.
Klasifikace zlomenin klíční kosti
Zlomeniny klíče se liší v místě lokalizace:
- zlomenina diafyze (střední část);
- zlomenina akromiálního konce (blíže k ramenní oblasti);
- zlomenina sterného konce.
Kromě toho jsou zlomeniny klasifikovány jako rozmělněné, více laločnaté, se šikmou nebo kolmou čárou zlomeniny a tak dále.
Léčba zlomeniny klíční kosti
Konzervativní léčba zahrnuje fixaci (imobilizaci) rukou po dobu 3 až 7 týdnů pro konsolidaci kostí. Jak dlouho se léčí zlomenina klavikuly, závisí na typu zlomeniny, věku pacienta. Imobilizace se provádí pomocí obvazového obvazu nebo prstenců Delbe, které táhnou ramena na stranu a na záda.
Druhá metoda léčby je operační. Používá se, jestliže po přemístění (korekce zlomeniny) zůstává klavikulární posun větší než šířka kosti nebo délka větší než 2 cm. Tato operace se nazývá osteosyntéza. Výměna fragmentů je eliminována, kost je upevněna pomocí kovových konstrukcí (desky, šrouby, kolíky).
Po operaci je ruka fixována bandážním obvazem, může předepsat léky proti bolesti.
Komplikace zlomeniny klíční kosti
Při konzervativním způsobu léčby se klíční kosti v téměř všech případech spojí. Někdy se však vyloučení fragmentů nevylučuje, délka klíční kosti se neobnoví, takže přední nohy mohou být deformovány, zkráceny.
Možné následky chirurgické léčby zlomeniny límce:
- Neadhezie klavikuly (chybně se tento stav někdy nazývá falešnými klouby). K takové komplikaci může dojít k několika laločnatým zlomeninám, nepřesné volbě kovového fixátoru, traumatické operaci.
- Infekční komplikace jsou osteomyelitida. Abyste předešli této komplikaci, musíte splňovat požadavky asepsy. Poraněná osoba je předepisována antibiotika k prevenci (intravenózně před operací).
Obnova (rehabilitace) po zlomenině klíče
Funkce ramenního kloubu se po normální zlomenině fragmentů postupně obnoví. Často zůstává pouze malé omezení pohybů, pokud fragmenty nejsou příliš zaujaté.
LFK po zlomenině klíční kosti s konzervativní léčbou lze zahájit ihned po snížení bolesti. Lékařský komplex zahrnuje respirační, generální vývoj a cvičení prstů. Po skončení imobilizačního období se během období tvorby kostního kalu provádí cvičení zaměřená na obnovení funkce ramenního kloubu. Cvičení se provádějí oběma rukama.
Pak přichází tréninková doba, kdy hlavní náklad dostane poškozené rameno. Při vývoji ruky po zlomenině klíční kosti je důležité, aby v poškozené končetině nebyla žádná bolest.
Nemůžete vyvíjet větší úsilí a trpíte bolestí, jinak byste mohli zranit vazy a svaly.
Pokud je pacient operován, je cvičení přiděleno následující den.
Masáž po zlomenině klíční kosti
Masáž se provádí druhý den po zlomenině. Masáž se provádí v sedící pozici pacienta. Zdravá část hrudníku a záda se masíruje dvakrát denně po dobu 8 až 12 minut. Současně se používají takové techniky: hnětení, hladení, stlačení. Když je fixační šátek odstraněn, přiloží se jemná masáž zraněné ruky.