Vnitřní endometrióza

Endometrióza je růst endometria (vnitřního epitelu z děložní dutiny) do jiných orgánů nebo tkání.

Vnitřní endometrióza dělohy – co to je?

Rozlišovat vnitřní a vnější endometriózu, vnitřní endometriózy – těleso z dělohy a vnitřní ztráty jejích trubek, pro vnější vliv na další orgány – vaječníků, děložního hrdla a vagíny, břišní dutiny.

Klasifikace vnitřní endometriózy

Existuje 4 stupně vnitřní endometriózy (adenomyóza):

• vnitřní endometrióza 1. stupně, ve které jsou postižena všechna místa sliznice na myometrium, je přítomno pouze jedno zaměření endometriózy;
• vnitřní endometrióza 2. stupně, ve kterém je léze pozorována až do středu myometria, existuje několik malých ložisek;
• vnitřní endometrióza třetího stupně, u které je endometrium postiženo serózní vrstvou;
• vnitřní endometrióza 4. stupně, ve které jsou postiženy všechny stěny dělohy, včetně parietálního peritonea.

Příčiny endometriózy

Do konce příčiny endometriózy nebylo zjištěno. Avšak jakýkoliv chirurgický výkon na dělohu (potratu, císařského řezu, stírací děložní dutinu, chirurgický zákrok na dělohu) může vyvolat vstupu hluboko do děložní endometriální tkáně a způsobit endometria endometriózy. Další možné příčiny – genetika, imunitní nebo hormonální poruchy u žen (například přebytek estrogenu s nedostatkem progesteronu).

Vnitřní endometrióza – příznaky

Jedním z hlavních příznaků endometriózy – je bolest břicha různé intenzity, které jsou často spojené s nástupem menses. je to možné při pohlavním styku bolest, ale mohou být příznaky jiných onemocnění v oblasti pánve, včetně zánětlivých.

Možné hnědé výtoky před nebo po menstruaci, dysfunkční děložní krvácení (krvácení je možné uprostřed menstruačního cyklu). Neplodnost zůstává jedním z hlavních příznaků endometriózy, ačkoli vnější, spíše než vnitřní, endometrióza dělohy vylučuje těhotenství. Ale nástup těhotenství může způsobit reverzní vývoj vnitřní endometriózy až do úplného vyléčení.

Diagnostika endometriózy

Je zřídka podezření na endometriózu pouze s gynekologickým vyšetřením – kulatý tvar dělohy a její nárůst velikosti ještě neumožňují diagnostiku. Ale s dynamickým ultrazvukovým vyšetřením, zejména vaginálním senzorem, je možné identifikovat ohniska adenomyózy nebo detekovat vnitřní difuzní endometriózu s rovnoměrným poškozením dělohy procesem. Ohnisková forma vnitřní endometriózy je méně častá než difúzní forma a měla by být diferencována s čerstvými ložisky fibroidů. Pro přesnější diagnostiku se používá krevní test pro marker endometriózy CA-125.

Interní endometrióza – léčba

Existuje mnoho pohledy na to, co a jak léčit vnitřní endometriózy, ale léčebné metody jsou rozděleny do konzervativní, operativní (chirurgie) a v kombinaci. Pokud žena diagnostrovan vnitřní endometrióza 1 °, pak se jeho léčba je konzervativní a je prodloužena hormonální terapie. Použité hormonální antikoncepce – kombinaci estrogen-progestin výrobky (Marvelon, Non-ovlon potlačení ovulace), progestin léčiva (Norkolut, Duphaston, Utrozhestan, včetně běžně používá Mirena IUD s progestinem).

Pro léčbu endometriózy antigonadotropnym předepsaných léků, jako je Danol danazol Danogen nebo které inhibují sekreci pohlavních hormonů, a snižovat citlivost receptoru takovou událost. Další skupina léků – antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (buserelin nebo Zoladex), pevně potlačit ovulaci, používají se 1 krát za měsíc, endometrióza zacházení – ne méně než 6 měsíců.

Pokud je diagnostikována vnitřní endometrióza 2. stupně, její léčba se neliší od endometriózy o 1 stupeň. A u endometriózy 3 a 4 stupňů, stejně jako u difúzní endometriózy, může být pro léčbu použita chirurgická intervence.

Léčení vnitřních endometriózy lidových prostředků – se používá ve spojení s hlavními prostředky bylinné medicíny – infuze jitrocele, kopřivy, třezalky tečkované, ale být náhradou za léky nemohou.