Vakuová aspirace

Vakuová aspirace je mini-operace, při níž se odsávání (sání) obsahu děložní dutiny provádí pomocí speciální vakuové odsávání. Během vakuové aspirace je odstraněna pouze povrchová koule endometria dělohy, její krk a stěny nejsou prakticky poškozeny.

Vakuová aspirace v gynekologii – podstata a účel

U většiny žen je pojem “vakuová aspirace” spojena s nežádoucím těhotenstvím nebo spíše s určitou technikou jejího přerušení. V gynekologii je tato metoda nejčastěji používána k ukončení těhotenství, ale jsou možné další účely jejího použití, zejména:

1. Postpartum vakuové “čištění”. Vakuální aspirace po podání je nutná v případě špatné kontraktilní funkce dělohy k odstranění krevní sraženiny a placentární tkáně.
2. Vakuové “čištění” po mrtvém těhotenství nebo spontánním potratu. Je prováděna za účelem extrakce plodového vajíčka (se ST) nebo jeho zbytků (s neúplným potratem).
3. Terapeutické vakuové odsávání při zánětlivých onemocněních děložní dutiny.
4. Diagnostická vakuová aspirace patologicky pozměněného endometria s následným histologickým vyšetřením.

Vakuová aspirace se provádí ambulantně, procedura trvá nejdéle 10 minut, po které má být žena pod dohledem v nemocnici po dobu 1 hodiny.

Je to bolestivé vysávání? Ne, to není. Postup je prakticky bezbolestný, protože se provádí v lokální anestézii. Žena může pocítit slabé bolest v dolní části břicha.

Potrat vakuovou aspirací

Vakuové aspirace (mini-potrat) dělohy, je možná nejbezpečnější a low-traumatický způsob potratu v existenci dnes. Ale takové mini-potraty jsou účinné pouze v raných stádiích těhotenství (až 5 týdnů).

Nejčastější otázka, kterou gynekologové slyší od svých pacientů, se týká povahy a trvání vypouštění po vakuové aspirační proceduře. Jasná odpověď na tuto skutečnost nemůže být poskytnuta, protože množství a trvání sekrecí přímo závisí na období těhotenství a dalších faktorech. Existují však některé “průměrné” údaje.

Tak může dojít k chudým špinění během několika dnů po vakuové aspirace, pak se stanou serózní nebo slizký charakter. U některých žen, po krátké přestávce (2-5 dní) se obnoví menstrualnopodobnoe hojnější krvácení, jejichž přítomnost může být variantou normy, a může indikovat po potrat komplikací. Masivní krvácení, nažloutlý výtok z hnilobný pach – důvod pro okamžité ošetření vyhledat lékařskou pomoc.

První po vakuové aspiraci měsíčně obvykle začíná v 30-35 dnech, zpoždění 7 dní je povoleno. Menstruační cyklus vzniká několik měsíců.

Rehabilitace a možné komplikace po vakuové aspiraci

Technika vákuové aspirace obsahu děložní dutiny je poměrně bezpečná. Vážné fyzické komplikace ve většině případů nejsou pozorovány, dlouhodobá rehabilitace se zpravidla nevyžaduje. Nejčastější komplikací je endometritida – zánět stěn dělohy a v případě ukončení těhotenství – neúplné extrakce plodového vajíčka. V některých případech existují závažnější důsledky: perforace dělohy, masivní krvácení, pneumoembolismus, neplodnost.

Obnovení ženského těla po vakuové aspiraci nastane po jednom až dvou týdnech. Je-li účelem vakuové aspirace potrat byl pak jako rehabilitační lékař předepíše COC (regulonu Novinet a další) po dobu několika menstruačních cyklů. V případě potřeby mohou být předepsány antibiotika.

Prodloužená absence menstruace po vakuové aspirace postupů může vypovídat jako hormonální poruchy a nové koncepce (to je důležité mít na paměti, že nové těhotenství po vakuovém odsátí se může stát ještě před zahájením první menstruace).