Urethra u žen
Uretry, nebo jinak močová trubice, je orgánem močového systému ve formě trubice, přes kterou se vylučuje moč z močového měchýře.
Délka močové trubice u žen je mnohem menší než u mužů. Ženská urethra má průměr až jeden a půl centimetru a délku až čtyři centimetry.
Kde je uretry u žen a jejich struktura
Močový měchýř má vnitřní otvor močové trubice. Dále tento kanál prochází urogenitální membránou a končí vnějším otvorem umístěným na prahu vagíny, který má zaoblený tvar a je obklopen tvrdými, válcovitými okraji. Zadní povrch močové trubice se připojuje ke stěně vagíny a je rovnoběžný s ní.
Vnější otvor močové trubice je zužován, zatímco vnitřní močová trubice je užší, rozšířená a zalomená. Celá délka močové trubice je umístěna kolem urethrálních žláz produkujících hlen.
Urethra překrývá dva svěráky: vnější a vnitřní, jejichž úkolem je udržet moč.
Uretry jsou obklopeny pojivovou tkání, která má různé hustoty v různých částech tohoto orgánu. Stena močové trubice je představována sliznicí a svalovými membránami. Sliznice je pokryta několika vrstvami epitelu a svalová membrána je tvořena elastickými vlákny, kruhovou a vnější vrstvou hladkých svalů.
Mikroflóra močové trubice u žen
U zdravé dospělé ženy je mikroflóra močové trubice zastoupena především laktobacily, stejně jako epidermálními a saprofytickými stafylokoky. U ženské uretry mohou být přítomny bifidobakterie (až 10%) a peptostreptokoky (až 5%). Tato sada mikroorganismů se také nazývá doderleinskou flórou.
V závislosti na věku ženy se mění parametry uretrální mikroflóry.
Nemoci uretry u žen
Nemoci uretry u žen mohou být příbuzné:
- S abnormalitami močové trubice: absence zadní stěny (hypospadie), absence přední stěny (epispadie). Oni jsou léčeni pouze plastickou operací.
- S procesem zánětu v kanálu. Zánět močové trubice je jinak nazýván uretritidou a projevuje se u žen s nepohodlí, pálením a řezáním v močové trubici. Obvykle uretritida, probíhající v akutní formě, je kombinována s endocervikitidou a kolpitidou. Toto onemocnění je léčeno chemoterapií a antibiotiky, stejně jako infúze léčivých roztoků do močové trubice.
- S prolapsem močové trubice, která je výstupem sliznicového kanálu směrem ven. U žen se toto onemocnění vyskytuje nejčastěji ve stáří a může být kombinováno s vynecháním pochvy. Důvodem je poškození svalů panvového dne a perineum s prodlouženou fyzickou činností, porodem, prodlouženým porodem, prodlouženým kašláním a zácpou se zácpou. Pokud kanály stěny výrazně klesají, k léčbě této nemoci se používá kruhová excize padlé uretrální stěny.
- S polypy – malými nádorovými formacemi, které jsou zpravidla léčeny chirurgickými metodami.
- S fibromami, angiomy, myomy.
- S špičatými kandilomy, které obvykle ovlivňují vnější clonu močové trubice a jsou také chirurgicky odstraněny.
- S paraurethrálními cysty, které jsou tekutinou naplněné žlázy umístěné vedle vnější části močové trubice a vypadají jako výčnělek přední stěny vagíny. Někdy se tyto cysty zhoršují a způsobují bolest a horečku. Tento typ cysty se léčí jejich odstraněním v lokální anestézii.