Retence moči a absence močení
Zpožděná mecheispuskaniya (ishuria) – u žen se to stane zřídka, protože není možné močit s plným močovým měchýřem. Zpoždění močení u žen je jak akutní (vyvíje se náhle), tak chronické (s postupným rozvojem).
Zpožděné močení u žen – příčiny
Hlavní příčiny absence močení plným močovým měchýřem:
- mechanická obstrukce toku moče z močového měchýře (s blokádou kamenů, nádorem);
- onemocnění centrálního nervového systému (s traumatem nebo nádory míchy nebo mozku);
- reflexní poruchy (po těžkém porodu, operace na perineu a děloze, po spinální anestezii, s prodlouženými pobyty v pozici vleže, při silném stresu);
- s intoxikací (alkoholické, medikamentózní).
Akutní retence močení se objevuje častěji po traumatu, intoxikaci, onemocněních nervového systému, chirurgických zákrocích v malé pánvi. A chronické zadržení močení se rozvíjí s postupným stlačením močové trubice s nádorem nebo kamenem.
Také rozlišovat mezi úplnou a neúplnou retence moči. Pro celkové zpoždění, a to i přes pokusy a touhou pomáhat, žena bude naprostý nedostatek močení a moči výkonu a při částečně po oddělení malého množství moči, močový měchýř stále přeplněné. Je-li močový měchýř přetížené po dlouhou dobu, může se zdát paradoxní ischuria – v důsledku atonie svěrače moč je trvale uvolňující malé částky, ale dělá to močový měchýř není prázdný a stále přetížené.
Ischuria by neměla být zaměňována s anurií – Nedostatek močení u žen ischuria způsobené problémy s močovým měchýřem, a anurií – v rozporu s ledvinami, které již vylučovat moč v močovém měchýři a není to žádný nucení na močení.
Existují další možné příčiny zadržování moči, jako je například těhotenství. Zpoždění močení během těhotenství je způsobeno mechanickým stlačením močového měchýře děložní s rostoucím plodem.
Zpožděné močení u žen – léčba
Pokud diagnostikovaných ischuria (např., UZ přeplněné měchýře bez močení), v první řadě, je třeba ověřit, že není způsobeno mechanickou obstrukcí močového kamene močového měchýře, nebo nádoru.
Pokud je diagnostikována akutní retence moči, pak je v tomto případě nutná pomoc vyprázdnit močový měchýř. Hlavním postupem pro takové zpoždění při močení je katetrizace močového měchýře.
K tomu je žena v horizontální poloze, její nohy jsou rozvedeny na lodi, gumová plátěná látka je lemována pod umyvadlem, sestra nasadí sterilní rukavice. Genitálie jsou ošetřeny antiseptickým roztokem, sterilní tampony zředí pytlíky a najdou díru v močové trubici a také ošetří sterilním tamponem s antiseptikem.
Gumový sterilní katétr je vstřikován pomalu, 2 cm do hloubky 7-8 cm pomalu do hloubky močové trubice. Nehýbejte katétru silou, zejména s odolností stěn, aby nedošlo ke zranění močové trubice a močového měchýře. Druhý konec katétru je spuštěn do nádoby a močový měchýř je vyprázdněn. Pro lepší vyprázdnění můžete mírně stlačit přes pubis, po zastavení výstupu moči může být katétr pomalu odstraněn.
Méně často je několik dní v močovém měchýři uložen trvalý katétr, ale v tomto případě je močový měchýř pravidelně omytý antiseptickým roztokem, aby se zabránilo infekčním komplikacím. Není-li retenci moče eliminována katetrizací, chirurgický zákrok se používá k odstranění překážek výtoku moči.