MRI – kontraindikace
MRI (magnetická rezonance) – metoda vyšetření orgánů a tkání, která má v mnoha případech rozhodující význam pro formulaci přesné diagnózy a určení léčby. Metoda umožňuje získat detailní obraz, který umožňuje odhalit nejmenší známky patologického procesu.
Nejčastěji se MRI používá k diagnostice orgánů centrálního nervového systému, muskuloskeletálního systému, vnitřních orgánů, páteře. Vizualizace je způsobena měřením elektromagnetické odezvy vodíkových atomů v reakci na jejich působení elektromagnetickými vlnami ve vysoce namáhaném magnetickém poli. Informativní povaha metody se zvyšuje použitím kontrastních látek.
Je procedura MRI škodlivá?
Magnetické rezonanční zobrazování je považováno za neškodné tělnímu postupu, což potvrzují řada studií. Navzdory tomu existují určité kontraindikace pro jeho provedení, proto je nutné udělat MRI pouze podle pokynů lékaře a brát v úvahu bezpečnostní opatření.
Mělo by být zřejmé, že kontraindikace pro MRI nesouvisejí s možnými škodlivými účinky metody, ale s individuálními charakteristikami pacienta a s omezeními spojenými s nutností zůstat v uzavřeném prostoru pod působením magnetického pole. To je způsobeno vlivem pole na kovové, elektronické a feromagnetické předměty, které se nacházejí v lidském těle. Magnetický dopad může vést k narušení jejich práce, posunutí.
Kontraindikace k MRI
Všechny faktory, v nichž je průchod zobrazování magnetickou rezonancí nemožné, jsou rozděleny do dvou skupin: relativní a absolutní kontraindikace. Relativní kontraindikace jsou faktory, při nichž lze postup předepisovat, ale za určitých podmínek. Přítomnost absolutních kontraindikací je zákazem této diagnostické metody, která nemůže být navždy zrušena nebo po dlouhou dobu.
Takže relativní kontraindikace MRI jsou:
- Dekompenzované srdeční selhání;
- těhotenství (první trimestr);
- inzulinové pumpy;
- umělé srdcové ventily;
- hemostatické svorky;
- stimulátory nervového systému;
- klaustrofobie (pro vyšetření v tunelových tomografech);
- tetování na těle, vyrobené s barvivy obsahujícími kovy;
- celkový závažný stav pacienta.
Absolutní kontraindikace pro MRI jsou následující:
- přítomnost kardiostimulátoru;
- instalovaný Ilizarov přístroj;
- velké kovové implantáty, feromagnetické fragmenty;
- implantát středního ucha;
- intrakraniální hemostatické klipsy z kovu.
Výše uvedené kontraindikace se týkají MRI hlavy (mozku), páteře, břicha, mléčných žláz a dalších částí těla. Pokud pacient nemá studie žádné kontraindikace, MRI se může opakovat mnohokrát.
Kontraindikace k MRI s kontrastem
V některých případech je nutná magnetická rezonance s použitím kontrastu – speciálního léku podaného intravenózně a umožňujícího “blikání” vnitřních orgánů. Kontrastní přípravky zpravidla nezpůsobují alergické reakce a vedlejší účinky, nemají negativní vliv na tělo. Proto kontraindikace pro MRI s kontrastním činidlem zahrnuje pouze první trimestr těhotenství (v tomto okamžiku je plod nejvíce náchylný), stejně jako individuální nesnášenlivost složek kontrastního činidla.