Mozkový infarkt – symptomy úzkosti a první pomoc

Infarkt mozku je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění, přičemž se stává častějším, včetně lidí středního věku. Prognóza onemocnění je z velké části určována včasnou dostupností kvalifikované lékařské péče a následnou péčí pacienta.

Mozkový infarkt – co to je?

Dotčená nemoc je akutní klinický syndrom, projevující se poruchou funkce mozku v důsledku zastavení krevního zásobování některým z jejích oddělení. Lokalizace a rozsah léze se mohou lišit. Při uncollected krve do mozkové tkáně, bez ohledu na spoušť, je hypoxie (nedostatek kyslíku), a řada dalších metabolických poruch, pathobiochemical změn. Tyto procesy, nazývané “ischemická kaskáda”, vedou k nevratnému poškození postižených neuronů a jejich smrti – infarktu.

Když se vytvoří ischemický mozkový infarkt, nekróza kolem nístěje zóny, kde porucha průtok krve, ale nedosáhl kritické úrovně ( „ischemického polostínu“). V této oblasti se neurony ještě nepodrobí morfologickým změnám a po určitou dobu si zachovávají své fungování. V případě, že čas pro zahájení léčby (během 3-6 hodin po útoku), normalizovat krevní oběh, nervová regenerovaná tkáň. Při absenci terapie začnou tyto buňky také umírat.

Jaký je rozdíl mezi mozkovým infarktem a mozkovou mrtvicí?

Mnoho z nich má zájem o to, zda jsou pojmy “mozkový infarkt” a “mozková příhoda” ekvivalentní, jaký je rozdíl mezi nimi. Termín „srdeční záchvat“ v medicíně, což znamená, nekrózu tkáně v důsledku nedostatečného prokrvení, se vztahuje na mnoha orgánů, zatímco „urážky“ znamená totéž, ale pouze pro mozek. Toto rozlišování pojmů je přijato, aby se zabránilo zmatku, takže mozkový infarkt a mozková mrtvice jsou synonyma.

Lacunární infarkt mozku – co to je?

Přibližně dvacet procent případů vyvolává lakunární mozkový infarkt, který se vyznačuje malým nekrotickým zaměřením v hlubokých tkáních cerebrálních hemisfér nebo v oblasti kmene. Maximální velikost postižené tkáně je 1,5-2 cm v průměru. Patologie je často způsobena poruchou malých tepen, které krmí tyto oblasti mozku. Následně se na místě mrtvého tkáně vytvoří cysta, naplněná mozkomíšním moku. Toto vzdělávání není zpravidla nebezpečné a nevyvolává významné poruchy.

Rozsáhlý mozkový infarkt

Když je diagnostikován rozsáhlý cerebrální infarkt, znamená to, že nekrotické změny ovlivňují velké oblasti mozkových hemisfér kvůli zastavení průtoku krve v jedné z karotid. V závislosti na tom, která z hemisfér je ovlivněna (vlevo nebo vpravo), má mozkový infarkt různé následky. V mnoha případech je prognóza pro tento typ patologie nepříznivá.

Mozkový infarkt – příčiny

Mozkový infarkt spojený s poškozením mozkových cév často nedochází najednou, současně, ale postupně se vyvíjí v přítomnosti určitých onemocnění a předisponujících faktorů. Uzavření mozkových cév může vyvolat:

• tromby (krevní sraženiny);
• zničené aterosklerotické pláty;
• fragmenty rozpadlých nádorů;
• intravaskulární vzduchová embolie;
• tukové embolce.

Kromě toho může dojít k poruše krevního oběhu, pokud je narušena celistvost cév nebo k jejich prodlouženému spasmu. Kauzální faktory jsou často:

• hypertenze;
• ateroskleróza;
• revmatická endokarditida;
• ischemická choroba srdeční;
• srdeční selhání doprovázené sníženým tlakem;
• fibrilace síní;
• migréna;
• diabetes mellitus;
• hematologické nemoci;
• patologický vývoj cév;
• vaskulární nádory;
• osteochondróza krční páteře;
• nadměrná tělesná hmotnost;
• stres;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• nedostatek mobility;
• fyzické přetížení atd.

Infarkt mozku – příznaky a důsledky

Ischemická choroba mozkový infarkt v porážce malé části nervové tkáně v některých případech je obtížné určit z důvodu opotřebení příznaků, ale ve velkém měřítku porážka klinického obrazu je vyslovován, a důsledky nevylučují fatální v přibližně čtyřicet procent obětí. Pokud je pomoc poskytována včas, šance na příznivý výsledek jsou skvělé.

Infarkt mozku – symptomy

Když mozkový infarkt je někdy příznaky-prekurzory jsou pozorovány, objevují se u většiny pacientů brzy ráno nebo v noci na několik hodin nebo dokonce dní před útokem. Často je to:

• těžké závratě doprovázené ztmavnutím v očích;
• necitlivost v jakékoli části horní nebo dolní končetiny;
• krátkodobé poruchy řeči.

Uvádíme hlavní příznaky mozkového infarktu, z nichž některé jsou pozorovány v tomto nebo druhém patologickém stavu:

• ztráta vědomí;
• nevolnost, zvracení;
• bolesti hlavy;
• náhlý pocit tepla;
• křeče;
• silná slabost;
• poruchy řeči;
• zhoršené vidění;
• pocit hluchoty;
• nedostatečný emocionální stav;
• ztráta citlivosti v končetinách;
• ztráta paměti;
• nekontrolované pohyby;
• šikmá tvář na jedné straně atd.

Infarkt mozku – důsledky

Diagnóza “mozkového infarktu” může vést k řadě dalších patologií, z nichž nejběžnější jsou:

• městnavá pneumonie;
• tromboembolizmus plicní arterie;
• akutní srdeční selhání;
• edém mozku;
• tlakové vředy;
• nehybnost;
• porušení řeči, zraku, sluchu;
• zhoršení duševní aktivity;
• epileptické záchvaty;
• coma;
• ztrátu paměti.

Mozkový infarkt – léčba

Pokud se objeví nějaký projev u blízké osoby, která může naznačit mozkový infarkt, měli byste okamžitě zavolat lékaře a dát oběť první pomoc:

• položil pacienta na záda a položil malý váleček na rameno, ramena a hlavu;
• zbavit se drtícího oblečení, příslušenství;
• poskytnout čerstvý vzduch;
• při zvracení – otočte hlavu na jednu stranu, vyčistěte dýchací cesty zvratků;
• k měření krevního tlaku.

Pacienti, u kterých je diagnostikován mozkový infarkt, jsou léčeni v následujících základních směrech:

• normalizace respiračních funkcí;
• stabilizace srdeční aktivity;
• kontrola krevního tlaku;
• regulace rovnováhy vody a soli, hladiny glukózy;
• udržování tělesné teploty;
• snížení edému mozku;
• symptomatická léčba v závislosti na klinických příznakech;
• prevence komplikací.

Pacienti a jejich příbuzní by měli naladit dlouhodobou léčbu, mít trpělivost, věřit v léčbu a dodržovat všechna lékařská doporučení, což zvyšuje šanci na úspěch. V některých případech jsou nezbytné neurochirurgické intervence k obnovení vaskulární průchodnosti, ale častěji je vyžadována pouze konzervativní léčba. Léková terapie zahrnuje následující skupiny léků:

• antiagregační činidla (aspirin);
• antikoagulancia (heparin, warfarin);
• nootropní léky (Cerebrolysin, Pyracetam);
• antagonisté vápníku (Nimotop, Akatinol);
• prostředky pro zlepšení reologických vlastností krve (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
• hypotenzní léky (lisinopril, furosemid);
• antidepresiva (fluoxetin, amitriptylin);
• léky snižující hladinu lipidů (rosuvastatin, simvastatin).

Mozkový infarkt – rehabilitace

Mozkový infarkt vyvolaný různými faktory vyžaduje dlouhou dobu zotavení, během které může být obnovena většina ztracených funkcí mozku. Rehabilitace po této patologii zahrnuje následující opatření:

• fyzioterapie (parafínové lázně, elektrostimulace atd.);
• terapeutická gymnastika;
• masáže;
• psychoterapeutické postupy;
• cvičení k obnovení řeči;
• výcvik operační paměti (memorování veršů, stolní hry s prvky memorizace);
• sociální adaptace (hledání koníček, návštěvy divadel, výstavy).