Královský prsten
Děložní kroužky jsou zdravotnické pomůcky, u kterých je ženám v některých onemocněních vystaveno nošení. Ty jsou zpravidla spojené s uvolněním svalů přední stěny peritonea. O indikacích pro použití děložního kroužku a jeho správném použití se budeme zabývat v tomto článku.
Použití děložního kroužku
Uterinový prsten, známý také jako gynekologický pesar, je předepisován odborníky ženám, které mají problémy se snižováním stěn dělohy a vagíny nebo jejich ztrátou. Toto onemocnění je také charakterizováno souběžným vynecháním močové trubice a konečníku. Tento stav je způsoben uvolněním svalů celého pánevního dna nebo svalů přední stěny peritonea.
Hlavním úkolem děložních kroužků je držení dělohy a dalších orgánů postižených onemocněním. Časem, pokud se obnoví tón svalů, je děloha zcela odstraněna.
Královský prsten může být předepsán během těhotenství za předpokladu bouřky potratu.
Výběr děložního kroužku
Typy
Existuje několik typů děložních kroužků, jejichž výběr je určen obrazem onemocnění a stupněm uvolnění svalů pánevního dna.
V jednoduchých a nezanedbatelných případech může doktor umístit královský prsten Schulz, vyrobený ve tvaru osmého, nebo Thomasův pesar, který má podobu prstenu s pečetí.
Při výraznějším projevu příznaků vynechání a ztráty stěn dělohy a pochvy se používá prsten Goja. Je připravena pro vkládání do vagíny, má tvar S.
Materiály
Uterinní kroužky mohou být pryžové nebo silikonové. V některých modelech se používají kovové rámy, které jsou určeny pro změnu a přizpůsobení tvaru jednotlivým parametrům žen.
Rozměry
Dalším kritériem při výběru děložních kroužků je velikost. Velikost kroužku na obalu odpovídá jeho průměru. Velikost je určena lékařem během vyšetření. Prsteny o menších průměrech používají nulliparous ženy, větší z nich porodí. V případě Schultzova kroužku se měří rozměry děložního čípku, protože “os” je na jednom konci dosedajícím na něj a druhé je umístěno na konci vagíny.
Instalace děložního kroužku
Při prvním vložení královského prstence ošetřujícím lékařem ukazuje také, jak to udělat správně. Později, v závislosti na modelu onemocnění, žena vloží prsten každé ráno po snu nebo jej změní jednou za několik měsíců.
V každém případě při vyjímání kroužku musí být omyt mýdlovým roztokem a dezinfikován. Za tímto účelem se pesar sníží na 3% roztok peroxidu vodíku a udržuje se přibližně tři hodiny. Poté je děložní kroužek rozmazaný vazelínou a vložen zpět do vagíny.
Tento postup je nezbytný, aby se zabránilo možným komplikacím při nošení prstence, například vývoj zánětu a následný proces adheze.
Klasický prsten Goja má záda (široká část, která se rozumí vzhůru, pokud je kroužek položen na stůl). Kroužek je vložen čistým rukama dozadu. Mělo by se opřít o zadní vaginální klenbu. Když je kroužek správně umístěn, cervix “vypadá” do jeho lumenu. Není-li kroužek nastaven správně, může bolestně utlačovat močovou trubici a způsobit nepříjemné pocity močení nebo defekace.
Kontraindikace k použití děložního kroužku
Uterinní kroužky jsou kontraindikovány pro nošení žen, které mají alergickou reakci na materiály, z nichž jsou vyrobeny.
Pesary se také nedoporučují u žen trpících těmito gynekologickými chorobami:
- anomálie ve vývoji pohlavních orgánů;
- eroze děložního čípku;
- kolpitida;
- zánět cervixu.