Gynekologické zrcadlo
Hlavní nástroj gynekologa se nazývá zrcadlo. Ve skutečnosti toto zařízení nemá nic společného se skutečnými zrcadly. Jak vypadá gynekologické zrcadlo?
Vzhled a zařízení se mohou lišit. Hlavní typy gynekologických zrcadel:
- gynekologické zrcadlo v Cuzco je oddělitelné (rozloženo na dvě oddělené lžíce, které při práci jsou fixovány stupňovitým mechanismem);
- je fixní gynekologické zrcadlo v Cuzco (má rozměry od 1 do 3 a šroubové zařízení, které pomáhá odvrátit zrcadlové listy na pevnou vzdálenost);
- polymerní gynekologické zrcadlo s prodlouženou rukojetí (sestává ze dvou oddělitelných lžic s podlouhlými rukojetími).
Také se používají drážkovaná zrcadla Simonu, lžičkovití Simové, zrcadlový zvedák Ott.
Gynekologické zrcadlo: rozměry
V závislosti na věku ženy nebo potřebě významného zředění stěn vagíny existují různé velikosti vaginálních zrcadel:
- XS zrcadlo se používá u dětí, jeho vnitřní průměr je 14 mm a délka ventilů je 70 mm;
- zrcadlo S má vnitřní průměr 23 mm a délku chlopní 75 mm;
- zrcadlo M má vnitřní průměr 25 mm a délku letáků 85 mm;
- zrcadlo L má vnitřní průměr 30 mm a délku chlopní 90 mm.
Různé velikosti zrcadel pomáhají přizpůsobit se jak individuálním vlastnostem ženy, tak potřebným manipulacím, které budou provedeny během vyšetření. Gynekologické zrcadlo pro nullipar je obvykle menší, v pannech se nepoužívají gynekologické zrcadla, používá se pouze rektální vyšetření. Dětské gynekologické zrcadlo se používá u dospívajících ve věku 12 let nebo starších, kteří žijí sexuálně nebo mohou podstoupit anestezii u panen, s minimálním traumatem u dětí.
Opakovaně použitelné gynekologické zrcadlo
V moderní medicíně jsou kovové gynekologické zrcadla pro opakované použití zřídka používány. Ženy obvykle dávají přednost jednorázovému použití, protože si nejsou jisti spolehlivostí sterilizace opakovaně použitelných zrcadel a obávají se infekce sexuálními infekcemi. Ale se správnou léčbou a sterilizací opakovaně použitelného zrcadla se to nestane.
Jednorázové gynekologické zrcadlo
V posledních letech téměř u všech vyšetření ženy používaly jednorázové gynekologické zrcadla nebo gynekologické sety, které kromě nich obsahovaly i jiné jednorázové nástroje. Jsou vyrobeny z polyesteru, jsou odolné a spolehlivé v provozu. Jednorázové zrcátka mají zaoblené, dobře leštěné hrany, díky nimž jejich zavedení nezpůsobuje bolest. Jsou určeny k jednorázovému použití u žen a nejsou sterilizovány, ale po použití jsou vyřazeny, což zamezuje sexuální infekci od jiných pacientů kvůli špatné sterilizaci.
Jak vstoupit do gynekologického zrcadla?
Pro kontrolu je žena na gynekologické židli, svlékající se pod pasem. Lékař zkoumá sterilní rukavice, léčí vnější genitálie ženy s antiseptikem. Zrcadlo je drženo v uzavřené podobě s pravou rukou a levé rty jsou chovány. Zrcadlo až polovina vstoupí do pochvy, drží se zavřené, rovnoběžně s pysky a pak se otočí o 90 stupňů a přejde k zadnímu fornixu. Pak opatrně odtáhněte uzávěry a upevněte zámek, po kterém zkoumají děložní hrdlo. Bolest se zaváděním gynekologického zrcadla je možná u nuliparous žen, s nesprávnou volbou velikosti zrcadla nebo nesprávnou manipulací. Po vyšetření cervik oslabuje zámek a v polo-uzavřeném stavu zkoumá stěny vagíny.