Emfyzém plic tzv. patologie, doprovázené nadměrným vzduchem v plicích. V takovém případě je normální dýchání a výměna plynu narušena. Nemoc je chronická a vyznačuje se pokrokovým průběhem. Nejčastěji lidé s ustáleným a starším onemocněním trpí emfyzémem.

Příčiny emfyzému

Faktory zodpovědné za vývoj emfyzému jsou rozděleny do dvou skupin.

První zahrnují faktory, při nichž dochází k narušení elasticity a pevnosti prvků plic a celková respirační oddělení plic je patologicky rekonstruována:

• systematické inhalaci tabákového kouře;
• systematickou inhalaci vzduchu znečištěného prachovými částicemi nebo chemickými látkami;
• vrozený nedostatek alfa-1-antitrypsinu;
• narušení mikrocirkulace v plicích.

Do druhé skupiny patří faktory, kvůli které v respiračním oddělení plicního tlaku se zvyšuje, respiračních bronchiolů, alveolárních kanálků a alveol jsou roztaženy více. Zejména to je vzhledem k obstrukci (ileus) dýchacích cest, zánět průdušek, což je komplikace.

Typy emfyzému

První skupina faktorů způsobuje primární emfyzém plic. V tomto případě jsou postiženy všechny plíce a tato forma se nazývá difuzní.

Pokud jsou patologické změny v plicích spojeny s přenesenou tuberkulózou nebo bronchitidou, pak mluví o sekundárním emfyzému, který se nejčastěji projevuje v bulózní formě. V tomto případě jsou plíce částečně postiženy a uvnitř jsou tvořeny bullae – zduřené tkáňové oblasti naplněné vzduchem.

Co se děje během emfyzému?

Kvůli porušení elasticity plicní tkáně se objem vzduchu, který je vydechován, zmenší. Tak v plicích je nadbytek vzduchu, který člověk nemůže vydechnout. Proto je hlavním příznakem emfyzému závažné dechové napětí. U pacientů s dědičnou predispozicí na emfyzém začíná dyspnoe v mladém věku.

Vzduch, který zůstává v plicích, se nezúčastňuje procesu, a proto do krevního oběhu vstupuje méně kyslíku a také množství uvolněného oxidu uhličitého je sníženo.

Kromě toho se začne zvyšovat množství pojivové tkáně v plicích, díky níž se tyto orgány zvětšují a v nich se hromadí vzduchové vaky střídající se s normálními tkáněmi.

Symptomy emfyzému

Rozpoznat emfyzém:

• výrazná dušnost, která se během cvičení stává obzvláště těžkou;
• specifické “nafouknutí” – pacient dává rychlý, “chytlavý” dech a pomalu vydechuje, otřeje si tváře a zavírá rty;
• cyanóza – když je forma emfyzému zanedbána, pacientka se zbarví modře do jazyka, nehtů a rtů;
• slabé pohyby na hrudníku, které mají v tomto případě hlavánovitý, otoklý tvar;
• rozšířené superclavikulární oblasti a interkostální prostory.

Pacienti s rozedmou plic spát na břiše s snížena na hrudi, i když v pozdějších fázích, a tato situace je problém, protože pacienti mají spát vsedě. Během bdělosti pacienti chtěli sedět naklonil trochu – takže je snazší dýchat vzduch.

Diagnostika a léčba emfyzému

Ve studii emfyzému:

• auskultace a perkuse hrudníku (kohoutek a kohoutek);
• Rentgenové vyšetření plic (radiologický znak emfyzému – ponoření membrány a nadýmání plicní tkáně);
• počítačová tomografie plic pro lokalizace býků;
• pozorování vnějšího dýchání (lékař odhaduje množství vzduchu, který může pacient vydechovat).

Rozedma plic ohrožující komplikace, jako je srdce a plic selhání a pneumotoraxu (vniknutí vzduchu do hrudníku z rozbité bul buňky). Navíc plíce, které fungují nedostatečně, jsou obzvláště citlivé na infekci. Vzhledem k tomu, že je důležité, aby vyhledali lékařskou pomoc při prvním podezření na plicní emfyzém – to posoudí příznaky a předepíše léčbu, která je obecně omezena na opustit špatné návyky a dechová cvičení. Někdy býci jsou chirurgicky odstraněni.