Beta-blokátory se nazývají léky, které mohou dočasně blokovat beta-adrenergní receptory. Tyto prostředky jsou nejčastěji přiděleny, pokud:

• terapie srdeční arytmie;
• nutnost zabránit opakovanému infarktu myokardu;
• léčba hypertenze.

Co jsou beta-adrenergní receptory?

Beta-adrenergní receptory jsou receptory, které reagují na hormony adrenalin a noradrenalin a jsou rozděleny do tří skupin:

1. β1 – převážně lokalizované v srdci a při jejich stimulaci dochází ke zvýšení síly a frekvence srdečních kontrakcí, ke zvýšení krevního tlaku; v ledvinách jsou také přítomny β1-adrenergní receptory a slouží jako receptory přístroje blízké laloku;
2. β2 – receptory, které se nacházejí v bronchiolech a stimulují jejich expanzi a eliminaci bronchospasmu; tyto receptory jsou také na jaterních buňkách a jejich stimulace hormony podporuje štěpení glykogenu (rezervní polysacharid) a uvolňování glukózy do krve;
3. β3 – lokalizované v tukové tkáni, pod vlivem hormonů aktivují štěpení tuků, způsobují uvolňování energie a zvyšují tvorbu tepla.

Klasifikace a seznam léků beta-blokátorů

V závislosti na tom, které receptory jsou beta-blokátory ovlivněny a způsobují jejich blokování, jsou tyto léky rozděleny do dvou hlavních skupin.

Selektivní (kardioselektivní) beta-blokátory

Účinek těchto léků je selektivní a směřuje k blokádě β1-adrenergních receptorů (neovlivňují β2-receptory), přičemž se pozoruje zejména srdeční účinky:

• snížení síly kontrakcí srdce;
• snížení srdeční frekvence;
• potlačení vedení přes atrioventrikulární uzel;
• snížená excitabilita srdce.

Tato skupina zahrnuje takové léky:

• Atenolol (Athenoben, Prinorm, Hypoten, Tenolol atd.);
• Bisoprolol (Concor, Bizomor, Coronale, Bisogamma atd.);
• betaxolol (Glaoks, Kerlon, Lokren, Betoptik atd.);
• metoprolol (Vazocardin, Betaloc, Corvitol, Logimax atd.);
• Nebivolol (Binelol, Nebilet, Nebivator);
• talinolol (Cordanum);
• esmolol (Breviblock).

Neselektivní betablokátory

Tyto léky jsou schopné blokovat jak β1, tak β2-adrenoreceptory, mají antihypertenzní, protizánětlivé, antiarytmické a membránově stabilizující účinky. Tyto léky také způsobují nárůst tónu průdušek, tón arteriol, tón dělohy a růst periferní cévní rezistence.

Patří sem následující léky:

• propranolol (Anaprilin, Propamin, Noloten, Inderal atd.);
• bopindolol (Sandinorm);
• Levobunolol (Wistagen);
• nadolol (Korgard);
• Oxprenolol (Trazicor, Coretal);
• ovonol (Vistagan);
• pindolol (Vickin, Viscaldix);
• sotalol (Sotagexal, Sotalex).
• timolol (Okumed, Arutimol, Fotil, Glukomol atd.).

Beta-blokátory nejnovější generace

Přípravky nové třetí generace jsou charakterizovány dalšími vazodilatačními vlastnostmi způsobenými blokádou alfa-adrenergních receptorů. Seznam moderních beta-blokátorů zahrnuje:

• carvedilol (Acridilol, Vedicardol, Carvedigamma, Rekardium atd.);
• celiprolol (Tselipres);
• bucindolol.

Abychom objasnili seznam léků beta-blokátorů s tachykardií, stojí za zmínku, že v tomto případě nejúčinnější léky, které pomáhají snížit srdeční frekvenci, jsou prostředky založené na bisoprololu a propranololu.

Kontraindikace užívání beta-blokátorů

Mezi hlavní kontraindikace těchto léků patří:

• bronchiální astma;
• nízký krevní tlak;
• syndrom slabosti sinusového uzlu;
• patologie periferních tepen;
• bradykardie;
• kardiogenní šok;
• atrioventrikulární blok druhého nebo třetího stupně.