Edema Quincke – 紧急措施,进一步治疗和预防
Quincke的水肿是一种急性病,其中皮肤层和皮下脂肪显着肿胀,有时涉及粘膜的病理过程。该病以医生G. Quinke命名,他于1882年首次描述。病理学的第二个名字是血管性水肿。
Quincke的水肿 – 原因
像荨麻疹,血管神经性水肿与血管扩张和增加的渗透性液体血液介质相关联,然而,在这种情况下,溶胀不会出现在所述表面和皮肤的深层,粘液组织,皮下脂肪层。穿透性组织液中的积聚决定了水肿。血管舒张和增加它们的渗透性由于某些因素的影响下,一种免疫应答是由于生物活性物质(缓激肽,组胺等),其发生的释放。
血管性水肿可能是不同的,并且通常由以下因素引起:
- 过敏原的作用;
- 消化系统功能障碍;
- 内分泌系统的中断;
- 服用一些药物(口服避孕药,镇痛药,抗生素,ACE抑制剂,疫苗,血清);
- 肿瘤疾病;
- 血液疾病;
- 身体的病毒和寄生虫病变;
- 先天性机体紊乱;
- 大气压力,空气温度等方面的差异
Quincke遗传性水肿
正在考虑的病理学的罕见变体之一是遗传性血管性水肿,其与通过遗传传递的补体系统紊乱相关。由补充蛋白质结构组成的补体系统是免疫系统的重要组成部分,其参与炎症和过敏反应。该系统的调节是由于许多酶,其中包括抑制剂C1。当这种酶缺乏时,不受控制的补体激活和大量释放引起水肿的物质会发生。
Quinck的水肿性水肿的第一个征兆即使在儿童时期也可能出现,但大多数情况下在青春期或中年时期首次出现。攻击的发展往往是在一个或另一个引发的现象之前:
- 感染;
- 强大的情绪压力;
- 手术操作;
- 创伤;
- 服用任何药物。
Quincke的过敏性水肿
过敏是血管性水肿的最常见原因。 。花粉症,支气管哮喘,荨麻疹,特应性皮炎等。如果该病理学的外观的机构是过敏,血管性水肿突出于刺激响应奇特 – 在该疾病经常与其它过敏性疾病组合。由于刺激因素可能是:
- 食品和添加剂(鱼,柑橘类水果,蜂蜜,坚果,巧克力,香料,着色剂,防腐剂等);
- 花粉;
- 羽毛和羽毛;
- 动物的头发;
- 昆虫的毒药和唾液;
- 房间灰尘;
- 家用化学品的手段;
- 太阳辐射;
- 高温或低温;
- 药品等
特发性Quincke的水肿
还有一种特发性血管神经性水肿,这是无法解释的。在这种情况下,生物体反应不足的攻击不能与任何特定的前述因素联系起来。这种形式的病理学,许多专家称为最危险的,因为不知道是什么引起肿胀,你不能阻止它的外观,并消除因素 – 罪魁祸首。
Quincke的水肿 – 症状
血管神经性水肿的症状具有显着的,它是很难不引起重视,包括事实,他们是能够引起相当大的不适,阻碍机体的一些部门的运作。在患处肉眼可见的肿胀,皮肤(或粘膜)看起来肿了,几乎不改变其颜色(仅后可明显苍白)。
本地化的常见领域是:
- 面对;
- 口腔
- 语言;
- 喉;
- 气管;
- 颈部;
- 生殖器;
- 上肢和下肢;
- 内脏器官(胃,肠,膀胱,脑膜等)。
在患病部位,患者会出现紧张,紧绷,轻微疼痛,灼痛,刺痛,瘙痒。的影响内部器官可引起反应,例如在腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,腹泻,排尿,头痛,等等期间抽筋。受影响的气道反应,呼吸困难的外观,咳嗽,呼吸急促,可诱发哮喘。 Quincke的过敏性水肿常伴有瘙痒红疹的出现。浮肿的沉淀可能是轻微的燃烧和瘙痒。
Quincke的水肿有多快?
在大多数情况下,如果过敏反应参与发育机制,Quincke的肿胀突然出现,突然开始。症状在5-30分钟内出现,应在数小时或2-3天后预期得到解决。由于病变的非过敏性质,浮肿通常在2-3小时内发展并在2-3天后消失。
喉血管性水肿
喉咙血管水肿对身体构成严重危害,甚至可能导致猝死。在短短几分钟内,由于肿胀的组织,气道可以完全阻塞。危险标志应该是呼叫救护车的紧急理由:
- 脸上的蓝色皮肤;
- 强喘息;
- 血压急剧下降;
- 抽搐。
面部血管性水肿
在脸上,Quincke的水肿,照片显示明显的症状,常常局限于眼睑,脸颊,鼻子和嘴唇。同时,眼缝可以急剧缩小,鼻唇沟可以平滑,一个或两个嘴唇的尺寸可以急剧增长。水肿可以迅速移动到颈部,影响气道并阻止空气进入。因此,Quincke在脸上的肿胀应尽快停止。
四肢血管性水肿
经常在脚和手掌的背面观察到Quincke水肿的迹象,这些水肿位于手和脚上。这种类型的反应比上面描述的更不常见,并且不会对身体的功能造成特别的威胁,尽管它会引起显着的不适。除了在四肢出现有限的压实区域之外,皮肤可能会呈现蓝色色调。
Quincke的肿胀怎么办?
谁至少有一次在他的生活发生了一个突然肿胀或身体的另一部分发作的病人,你必须知道如何去除血管神经性水肿,由于病理可能会突然出现。首先,你应该叫救护车,尤其是当有肿胀的呼吸道,或怀疑内脏本地化病理。在卫生工作者到来之前,必须采取急救措施。
Edema Quincke – 急救
在救护车到达之前可以提供Quinck肿胀的紧急护理,包括以下几个阶段:
- 将受害者与刺激的行为隔离(如果已安装)。
- 免费提供清洁空气。
- 患者从破碎的衣服和配件中释放出来。
- 病人安排在半坐或坐姿以便于呼吸。
- 保持周围的平静环境,防止恐慌。
- 在病变部位施行冷敷。
- 提供丰富的饮料(最好是碱性)。
- 接受药物:血管收缩滴鼻剂(Naphthyzinum,Otrivin),抗组胺药(Fenistil,Suprastin)和吸附剂(Enterosgel Atoxil)内。
首先,当观察到以下措施时,必须提供Quincke肿胀帮助:
- 鼻子肿胀;
- 嘴唇肿胀;
- 口腔粘膜肿胀;
- 喉部,喉部肿胀;
- 颈部肿胀;
- 内脏水肿。
如何治疗血管性水肿?
用于消除急性水肿并恢复重要功能的紧急药物可能包括使用这些药物:
- 肾上腺素 – 降低血压;
- 泼尼松龙,地塞米松 – 在Quinck水肿的情况下,主要表现被消除;
- 葡萄糖,Haemodez,Reopoliglyukin – 消除休克和毒素消除;
- Dimedrol,Suprastin注射剂 – 具有过敏反应;
- 速尿,甘露醇 – 在正常和高压下去除多余的液体和过敏原;
- Eufillin与地塞米松 – 用于清除支气管痉挛等
非过敏性水肿Quincke的治疗方法有所不同,有时通过输血血浆和使用这些药物进行:
- Z-氨基己酸;
- Contrycal。
在急性期之后,治疗可能包括:
- 排除既定的刺激物;
- 荷尔蒙疗法短程(泼尼松龙,地塞米松);
- 使用药物来加强神经系统并降低血管通透性(Ascorutin,钙,维生素复合物);
- 服用抗组胺药(氯雷他定,Suprastin,西替利嗪)。
Quincke的水肿 – 后果
被诊断患有慢性病程的复发性血管性水肿的患者应该随时准备好避免并发症并携带必要的药物来阻止这种发作。当Quincke肿胀,其症状和治疗被忽略或治疗不足时,这会威胁健康和危及生命的后果。其中:
- 过敏性休克;
- 窒息;
- 神经障碍;
- 急性膀胱炎;
- 肠梗阻;
- 腹膜炎。