阑尾炎是每个人都需要知道的症状
盲肠有一个具有保护作用的蠕形阑尾。阑尾充当一种“农场”和存储构成有用微生物菌群的微生物。这个附件的炎症是消化系统最常见的病理,需要立即手术干预。
阑尾炎 – 原因
引发该疾病的确切因素尚未确定。专家仅提出为什么会出现阑尾炎 – 根据炎症过程的可能病原体将病因分为4组:
- 机械;
- 感染;
- 血管;
- 内分泌。
急性阑尾炎的原因
所述疾病发展的主要理论是阑尾的闭塞(闭塞)。这导致附件中过量的粘液和微生物的积累。它的大小增加,内部的压力和炎症开始。急性阑尾炎可发生在阑尾结痂(大量结石)阻塞,吞咽异物,蠕虫和肿瘤(类癌)的背景下。
有时,由于腹腔内其他病变导致的瘢痕性融合器官的拐折,炎症过程首次出现:
- 肠炎;
- 结肠炎;
- 附件炎;
- 胆囊炎;
- peritiflita;
- 形成粘连。
根据其余的阑尾炎出现理论,它在这些因素的影响下发展:
- 疟疾感染病原微生物的阑尾附件;
- 全身性血管炎;
- 激素5-羟色胺过度分泌。
慢性阑尾炎 – 原因
这种疾病的形式是阑尾炎症缓慢,无特殊症状。大多数医生否认慢性阑尾炎是一种现象。一些医生建立这样的诊断,将其分为小学和中学。潜在的炎症过程的原因是:
- 下属器官感染缓慢;
- 急性病后瘢痕性改变而不切除阑尾。
阑尾炎的迹象
从及时发现有问题的病理,其治疗的成功与否取决于。每个人都必须记住首先观察哪些阑尾炎迹象。这将有助于立即怀疑炎症并寻求合格的帮助。否则,会出现一个复杂的阑尾炎 – 急性疾病的症状会增加并导致危险的后果。在这种情况下缺乏医疗干预是极其困难的,甚至有可能死亡。
阑尾炎的第一个迹象
这种疾病的典型临床表现始于胃部不适的感觉,主要在傍晚或晚上。阑尾炎的第一个征兆是类似于胃炎的暗沉的中度疼痛。由于这种表现的强度低,一个人不急于去诊所。还有其他迹象伴随阑尾炎 – 早期症状:
- 恶心;
- 呕吐(1-2次);
- 无力;
- 全身乏力;
- 口干。
急性阑尾炎的迹象
初期阶段后,病理进展,其临床表现得到最大程度的表达。伴有阑尾炎的疼痛变得急剧,搏动或紧迫。不仅感觉不舒适,而且感觉到右下腹部。阑尾炎症状在接下来的几个小时内会变得更加明显:
- 体温在37-38度之间增加;
- 绝对缺乏食欲(厌食);
- 持续严重恶心;
- 心悸(心动过速),每分钟可达90次;
- 腹胀;
- 舌头上有白色涂层。
慢性阑尾炎的迹象
慢性炎症形式的临床表现是非特异性的,它们可能是各种其他胃肠道疾病的特征。慢性阑尾炎的症状:
- 大便障碍,如便秘和腹泻;
- 恶心,特别是在饮食中体力消耗和不准确之后;
- 食欲不振;
- 烦躁不安;
- 周期性中度腹痛。
如何确定阑尾炎?
只有合格的医生才能确认附件中是否存在炎症过程。即使知道阑尾的哪一侧(右下腹),以及在哪里按下实体样本,也无法准确诊断该疾病。在一些人中,从属器官位于非典型位置,不正确的触诊常常引起阑尾壁的破坏或破裂。
有几种专业技术用于识别阑尾炎:
- 孟德尔的症状。 当用前腹壁的手指轻敲时,右回肠区的疼痛增加。
- 症状Sitkovsky。 如果一个人在左侧翻身,不适感会更加强烈。
- Pshevalsky的症状。 病人抬起右腿很困难。
- Shchetkin-Blumberg的症状。 压力后急剧收缩增加疼痛。
- 腹膜刺激症状。 打喷嚏,大笑,咳嗽,行走和弹跳时感到严重不适。
为了最终确认所谓的诊断,进行了一些活动:
- 验血(临床,生化),粪便,尿液;
- coprogram;
- 超声检查;
- X射线;
- 钡灌肠;
- 计算机断层扫描;
- 心电图。
急救与阑尾炎
如果怀疑盲肠阑尾发炎,应立即致电医疗队。在电话中,重要的是要报告病人应该有阑尾炎 – 最详细地描述症状,以澄清病人的状况和福祉。在专家到达之前,不应该进行独立的治疗尝试。
紧急帮助阑尾炎:
- 将受害者放在水平面上。
- 为患者提供安心。
- 不要给水,食物,药品。
- 禁止使用灌肠剂,在胃中放置加热器。
阑尾炎 – 手术
治疗所述病理的唯一方法是切除发炎的器官。使用麻醉手术切除阑尾,需要患者进行初步准备。在手术前夕,病人注射生理盐水和强效抗生素。这对于减少手术过程中和手术后的炎症强度和防止感染是必要的。另外,进行洗胃和肠清洁。
去除阑尾的标准版本是laparotopic阑尾切除术。它主要在全身麻醉下进行,并通过切割右下部分的腹壁直接进入下级器官。由于现代医学成就,另一种创伤较小的方法是切除阑尾。
腹腔镜手术切除附件
这种治疗方法提供较少的失血,防止在腹腔中形成大的疤痕和粘连。腹腔镜切除阑尾确保对软组织和皮肤的创伤最小,缩短恢复期的持续时间。根据现代研究,这类手术很少引起并发症。
这种手术干预是将二氧化碳引入腹腔(用于组织足够的空间和自由进入身体)以及具有通过几个小孔的微观腔室的柔性器械。医生从电脑显示器内部看到附件,然后用操纵器轻轻地去除发炎过程。切除的器官是通过其中一个孔获得的。
摘除阑尾后的康复
手术后1-2天内建议严格卧床休息,仅在第3天起床。阑尾炎后的缝不分散是必要的。在接下来的6周内,肌肉会融合,在此背景下,粘连和疝气的风险会增加。为了防止并发症,体力活动逐渐增加,举重,积极运动和辛勤工作被排除在外。穿着特殊的绷带可以帮助加速愈合并防止缝线发散。
除了限制体力消耗之外,患者还需要:
- 定期访问治疗师和外科医生进行常规检查。
- 监测手术后伤口的状态。
- 处理接缝,继续敷料。
- 过度生长损伤后,用指定的外用制剂进行油脂疤痕。
阑尾炎后饮食
食品的独立消费只能在手术的第三天进行。在接下来的72小时内,摘除阑尾后的饮食包括专用液体和糊状食物。允许的膳食和饮料:
- 蔬菜,鸡汤不浓;
- 牛奶果冻;
- 蔬菜酱;
- 用水稀释果汁;
- 半液体粥;
- dogrose的肉汤;
- 草药,弱红茶。
从菜单扩展的第6天起,您可以使用:
- 搓汤;
- 低脂肪乳制品;
- 精瘦的肉或鱼品种,以粉碎形式蒸熟或煮熟;
- 粥上的水;
- 蔬菜和水果泥;
- 香蕉;
- 面包;
- 果冻。
在阑尾炎后2-4个月内,重要的是遵循重量并遵循配方制定的建议:
- 经常和一点一点的。
- 只使用温暖的食物,不要感冒,不要灼热。
- 拒绝任何有助于肠内产气的产品 – 豆类,卷心菜,腌泡汁,泡菜,熏制食品。
- 排除“重”餐 – 肥肉,鱼,油炸食品,强汤和汤以它们为基础。
- 不要喝酒,苏打水。
返回到人熟悉的菜单应该是渐进和缓慢的。专家建议继续坚持适当的营养标准,保持全面均衡的饮食。这将有助于加强免疫系统,并恢复受炎症过程影响的肠内微生物群落的平衡。
阑尾炎 – 并发症
在被忽视的疾病或缺乏足够医疗照顾的背景下会产生负面后果。如果发现迟发性阑尾炎,常常会出现并发症 – 在炎症发展的早期阶段忽略症状并引发其蔓延。结果,病理过程传递到附近的器官和组织,可能发生广泛的感染。
去除阑尾炎后,可能会产生以下危险后果:
- 腹膜炎(腹腔炎);
- 粘连病;
- 内出血;
- 腹腔垂直周围脓肿(充满脓囊的炎症有限);
- 败血症 – 致病细菌渗入血液;
- 包括粪便和渗出物在内的腹腔内容物流出的阑尾破裂进入腹腔;
- 肝门静脉炎症,可以化脓(门静脉炎);
- 血栓栓塞 – 凝血带血栓的血管;
- 腹膜后间隙的痰;
- 垂直浸润(阑尾与周围器官融合);
- 小骨盆静脉血栓性静脉炎;
- 手术伤口化脓;
- 煤层分歧;
- 呆滞或慢性阑尾炎。