胸骨穿刺
胸骨穿刺 – 这是研究通过刺穿胸骨前壁进行的骨髓的方法之一。骨髓是造血功能的中心器官，是一种软骨质填充骨骼中所有未被骨组织占据的空间。
适用于胸骨穿刺
在循环系统疾病的诊断中进行了四次穿刺，并提供了关于疾病预后的重要信息。如果您怀疑：
- 白血病;
- 贫血;
- 骨髓增生异常综合征;
- 戈谢病;
- 克里斯滕 – 舒勒病;
- 内脏利什曼病;
- 骨髓中的肿瘤转移等
它允许评估骨髓的功能状态，以查看造血过程中的最小变化。
准备病人胸骨穿刺
在研究当天，患者的饮水和饮食不应改变。进食后不少于两小时，进食膀胱和肠管。
在进行穿刺之前，您必须停止服用除重要药物之外的所有药物。同样在这一天，任何其他医疗和诊断措施都将被取消。
患者必须解释手术的性质和程序，提供可能的并发症信息。此后，患者同意穿刺。
胸骨穿刺技术
可以在门诊设置中进行骨髓穿刺：
- 手术在患者躺在背部的局部麻醉下进行。对于胸骨穿刺的程序，使用专用针 – Kassirsky针。它是一种具有用于限制浸入深度的螺母短管状针（以避免对器官纵隔意外损坏），心轴（杆用于封闭针内腔）以及便于穿刺一个可拆卸手柄。
- 穿刺部位用酒精和碘溶液治疗。
- 进一步麻醉 – 通常使用2％的novocaine溶液。在手术过程中，拨号的穿刺和骨髓进入注射器，堪比普通刺时疼痛轻微刺感。
- 第三肋间隙 – 穿刺在第二水平下在中线针Kassirski（与插入的管心针）的快速旋转运动。当针穿过一层皮层物质并进入髓质空间时，会出现明显的失败感。如果对针头是否穿透骨髓有疑问，则进行抽吸检查。
- 去除曼德林后将注射器连接到针上并抽吸约0.2至0.3ml的骨髓。之后，将针从胸骨上取下，并将无菌绷带施用于穿刺部位并用石膏粘合剂固定。
- 将获得的骨髓悬液样品置于培养皿中，在载玻片上制备拭子，稍后进行
在显微镜下检查。进行骨髓细胞的形态学和计数研究。
胸骨穿刺的并发症
胸骨穿刺的不利影响可以是胸骨穿刺和穿刺部位的出血。由于胸骨更大的弹性和儿童的不自主运动，通过穿刺最有可能在儿童的手术过程中。对长期服用皮质激素的患者进行操作时应谨慎（因为他们可能患有骨质疏松症）。