胸膜穿刺
胸膜穿刺 – 穿刺覆盖肺（胸膜）的胸壁和外壳，这是为了诊断或治疗目的而进行的。这是对胸部的简单干预，在某些情况下可以挽救病人的生命。
适用于穿刺胸膜腔
胸膜穿刺的主要指征是怀疑胸腔内存在空气或液体（血液，渗出液，渗出液）。在以下情况和疾病中可能需要此操作：
- 渗出性胸膜炎;
- 胸膜积脓;
- 血胸;
- 乳糜胸;
- 胸水;
- 气胸（自发性或创伤性）;
- 胸膜肿胀。
通过穿刺获得的胸腔内容物用于细菌学，细胞学和物理化学分析的诊断目的。
出于治疗目的，使用胸膜穿刺，胸腔内容物被抽吸和洗涤。也可以在胸腔内施用各种药物：抗生素，防腐剂，蛋白水解酶，激素，抗肿瘤剂等。
准备胸腔穿刺
在操作当天，其他医疗和诊断措施被取消，以及服用药物（除了重要药物）。还应排除体力和神经心理负荷，禁止吸烟。在穿刺之前，应该清空膀胱和肠。
胸膜穿刺技术
对于胸膜穿刺，使用钝头切割针头，通过橡胶适配器与用于抽出液体的系统密封连接。
- 操作在坐在椅子上的病人的位置上进行。头部和躯干应该向前倾斜，并且手部会被抬起（扩大肋间空间）或靠在椅背上。穿刺部位用酒精和碘溶液治疗。然后进行局部麻醉 – 通常是novocaine的解决方案。
- 穿刺部位取决于其目的。在前面或腋中线第四肋间 – 如果有必要，以除去空气（气胸期间胸膜腔的穿刺），穿刺在第三执行。在去除液体（用胸腔穿刺胸膜腔）的情况下，沿中线或后腋线在第六至第七肋间发生穿刺。针头用橡皮管连接到注射器上。抽出胸膜腔的内容物慢慢地进行，以避免纵隔位移。
- 用碘酸盐和酒精处理穿刺部位，然后施用无菌餐巾并用胶布固定。接下来，制作胸片的紧密绷带。穿刺时获得的材料应在不到一小时内送到实验室进行检查。
- 患者躺在躺椅上的病床上被送到病床上。白天他确保卧床休息，并监测一般情况。
胸膜穿刺的并发症
在执行胸膜功能时，可能出现以下并发症：
- 肺，膈，胃，肝，脾的穿刺;
- 胸膜内出血;
- 脑血管的空气栓塞;
- 从穿刺部位出血。
如有任何并发症，需立即将针头从胸膜腔中取出，将患者放在背部并呼叫外科医生。随着脑血管的空气栓塞，神经病理学家和复苏者需要帮助。