片剂中的头孢菌素
头孢菌素类 是一大群高活性抗生素,其中第一批是在20世纪中叶发现的。从那时起,已经发现了该组的许多其他抗微生物剂,并且已经合成了它们的半合成衍生物。因此,目前,五代头孢菌素被分类。
这些抗生素的主要作用是破坏细菌的细胞膜,从而导致细菌死亡。头孢菌素类被用于治疗由革兰氏阴性菌以及革兰氏阳性细菌引起的感染,如果抗生素青霉素组是无效的。
头孢菌素组的制剂用于口服和注射给药。以片剂形式,释放属于1,2和3代的头孢菌素,并且该组的第4代和第5代抗生素专门用于肠胃外给药。这是因为并非所有与头孢菌素有关的药物都是从胃肠道吸收的。通常,片剂中的抗生素用于门诊治疗的轻度感染。
片剂中头孢菌素类抗生素一览表
考虑头孢菌素可以口服使用,同时根据世代进行分类。
头孢菌素1代片剂
这些包括:
- 头孢氨苄;
- 头孢羟氨苄。
这些药物的特征在于窄谱效应,以及对革兰氏阴性细菌的低水平活性。在大多数情况下,它们被推荐用于治疗由链球菌和葡萄球菌引起的皮肤,软组织,骨骼,关节和耳鼻喉器官的无并发症感染。在这种情况下,对于鼻窦炎和耳炎的治疗,这些药物没有开处方,因为它们很难渗入中耳和鼻窦。
Cephadroxil与Cephalexin的主要区别在于后者的特点是作用时间更长,可以减少用药次数。在一些情况下,在治疗开始时,第一代头孢菌素以注射剂形式给药,可以进一步转变为片剂形式。
头孢菌素2代片剂
在这个小组的药物中:
- 头孢克洛;
- 头孢呋辛酯。
第二代头孢菌素对革兰氏阴性菌的活性范围比第一代要宽。这些片剂可以与以下给药:
- 上呼吸道和下呼吸道感染性炎症性疾病(扁桃体炎,咽炎,慢性支气管炎,社区获得性肺炎);
- 泌尿道传染病;
- 非严重的皮肤感染,软组织,骨骼和关节的细菌病变。
由于头孢克洛不能在中耳产生高浓度,因此不用于急性中耳炎,在这种情况下可以使用头孢呋辛酯。在这种情况下,两种药物的抗菌谱相似,但头孢克洛相对于肺炎球菌和血友病杆的活性较低。
头孢菌素3代片剂
第三代头孢菌素包括:
- 头孢克肟;
- 头孢布烯。
这些药物的特点是:
- 与肠杆菌和铜绿假单胞菌相关的活性较高
- 优异的药代动力学特性;
- 良好的渗透到组织中。
这些抗生素最常用于以下情况:
- 由血友病杆和morocell引起的慢性支气管炎;
- 由多重抗菌菌群引起的尿路感染。
头孢克肟也用于治疗淋病和志贺氏菌病。