根除治疗

根除治疗

以前,胃溃疡只与饮食失调和酒精滥用有关,而引发该疾病的主要因素是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)细菌。根除治疗是一组旨在摧毁这种微生物并确保消化系统正常运作的标准技术。

根除治疗方案Maastricht

对医疗措施复杂性提出了许多要求:

  • 效率;
  • 始终保持高度的根除;
  • 方便和简单;
  • 没有细菌耐药菌株对治疗频率的影响;
  • 副作用少;
  • 对溃疡进程有影响。

为了实现这些目标,这些计划不断根据马斯特里赫特国际医疗会议的决定进行改进和调整。

迄今为止,有三组分技术和四联疗法,我们会更详细地考虑它们。

三组分根除治疗Helikobakter Pilori

三重技术有两种类型:基于铋制剂和基于壁细胞质子泵的抑制剂。

在第一种情况下,消化性溃疡的根除治疗包括:

  1. 铋(120毫克)作为胶体亚柠檬酸盐或没食子酸酯或亚水杨酸酯。
  2. 替硝唑或甲硝唑。每份250毫克。
  3. 四环素严格0.5克。

所有药物应按指定剂量每日服用4次。治疗过程为1周。

在第二种情况下,该计划如下所示:

  1. 奥美拉唑(20mg)和甲硝唑(0.4g,每日3次)和另一种抗生素 – 克拉霉素(24小时内两次250mg)。
  2. 每天2次泮托拉唑0.04g(40mg)与阿莫西林1g(1000mg)以及克拉霉素0.5g以及每天2次。

质子泵抑制剂应每24小时服用2次。

在后一种情况下,泮托拉唑可以每天两次用30mg剂量的兰诺拉唑代替。

所述治疗的持续时间为7天。

重要的是要注意,从80%消除被认为是成功的,但这并不意味着细菌被完全破坏。由于使用了抗菌药物,微生物的数量迅速而显着减少,在分析过程中它们可能不会出现。在课程结束时,殖民地将得到恢复,并且将需要下一条治疗线。

四组分根除治疗幽门螺杆菌

在上述两种物质的三组分处理后,如果结果不成功,则分配该方案。它包括这样的药物:

  1. 铋的制备是120毫克,每天4次。
  2. 抗生素联合使用 – 四环素(每天4次,每次500mg)和甲硝唑(24小时内250mg,每次4次)或替硝唑(每天4次,每次250mg)。
  3. 质子泵抑制剂药物(三种之一)是奥美拉唑(0.02克)或兰索拉唑(0.03克)或泮托拉唑(0.04克),每日两次。

治疗的总时间不超过1周。

根除治疗方案

在选择抗菌药物时,重要的是要考虑到幽门螺杆菌对这些药物的耐药性。已知微生物对阿米西林和四环素的耐受性最小。有少数克拉霉素耐药发生(约14%)。观察甲硝唑的免疫力最高(约55%)。

最近的医学研究表明,为了成功根除,最好使用新的抗生素药物,例如利福布丁和左氧氟沙星。为了加速胃粘膜表面溃疡的愈合,建议另外指定Sophalcon和Cetraxate。