尿酮体 – 酮尿症的原因和治疗
尿液中的酮体是一个令人担忧的指标,表明身体的工作发生了严重的故障。我们需要立即寻求医疗帮助,并遵守医生的建议。这个问题不可避免,因为后果可能会很糟糕。
尿中的酮体 – 这是什么意思?
这组元素结合了几种物质:乙酰乙酸和β-羟基丁酸,丙酮。它们是腐烂的天然产物。但是,如果在患者检查结果中医生看到这些元素的存在,他将进行额外检查并规定治疗。因此,对尿液中酮体的含义感兴趣是合乎逻辑的。这些指标可以说明很多。
什么是酮体?
这些物质被认为是肝脏中合成的代谢产物。它们出现在脂肪分解过程中,以及葡萄糖形成过程中。如果身体顺利运作,则不会检测到尿液中的酮类。它们完全失活,分解成水和二氧化碳。 Acetonuria(aka ketonuria)是这类物质的尿中含量升高。这种病理状况发生在成人和儿童身上。
尿液中的酮体 – 常态
每天从成人的身体排出尿液,最多可排出50毫克丙酮物质。随着这些新陈代谢产物完全退出,它们无法通过实验室手段检测到。在具有临床研究结果的形式中,符号KET用于表示酮体。通常它们的定量含量范围为0至0.05mmol / l。尿液中的这些痕量的酮体被认为是微不足道的。通过这些结果,身体正常工作。
Ketonuria – 起因
在正常功能下,人体从葡萄糖中获取能量,并在肝脏中积累储备 – 糖原。这足以让他和谐地合作。但是,身体增加能量消耗的情况有很多。此时,糖原储备耗尽,身体开始处理自己的脂肪细胞。在这样的代谢过程中,酮体形成。他们的“剩余”来源于尿液。
如果在尿液中发现酮体,其原因可能如下:
- 密集的体育活动;
- 妊娠;
- 过度的压力;
- 体温过低;
- 糖尿病;
- 饮食中蛋白质和脂肪含量高的食物;
- 严格的饮食;
- 甲状腺的问题;
- 荷尔蒙失败;
- 食物中毒;
- 在日光浴室或桑拿浴室逗留时间过长引起的脱水现象;
- 用酒精中毒身体;
- 发展贫血;
- 白血病;
- 传染病和病毒病。
Ketonuria在糖尿病
对于这种病理状态的发展导致血液中葡萄糖水平的急剧下降。结果,身体出现严重短缺。如果不正确地选择胰岛素的剂量,通常会发生这种情况。然而,2型糖尿病的酮尿症也发生。这是由于食用太多脂肪的食物或长期饥饿所致。
怀孕期间的Ketonuria
准妈妈的机体经历了沉重的负担。他并不总是有时间适应他内部发生的变化。在怀孕的头几个月,女性尿液中酮体的增加是罕见的。从第十七周开始,未来的母亲会面临这个问题。但是,即使在这个时期,这个指标略有增加,怀孕可以被认为是正常的。如果尿液中的丙酮急剧增加,原因可能如下:
- 激素紊乱;
- 先兆子痫;
- 中毒;
- 肝病;
- 肿瘤形成;
- 禁食;
- 传染病伴随着体温升高和身体的中毒;
- 脱水。
如果孕妇尿液中的酮体很高,则需要立即采取行动。在这种情况下,未来的母亲和胎儿都处于危险之中。如果没有及时的医疗护理,可能会出现以下并发症:
- 女性和胎儿严重中毒;
- 流产;
- 昏迷;
- 致命的结果。
Ketonuria – 症状
在acetonuria的发展,分为三个阶段,每个都有自己的临床图片。轻度型伴有以下症状:
- 强烈的渴望;
- 腹痛;
- 大量尿频;
- 从口中可以闻到丙酮的微妙气味。
中间形态的病理状况以这样的迹象为特征:
- 减少尿量;
- 血压下降;
- 尿液闻起来像丙酮;
- 消化道出现紊乱(腹泻,伴有呕吐)。
乙酰尿的严重形式表现为以下迹象:
- 呼吸时喘息;
- 失去意识;
- 眼睛疼痛;
- 粘膜干燥;
- 肝脏肿大;
- 皮肤脱皮;
- 体温升高;
- 几乎完全停止小便。
测定尿液中的酮体
乙腈尿症状的特征,及时帮助发出警报。但是,只有借助特殊分析才能检测尿液中的酮体。它在医疗机构中完成,所以在家中完成。在第一种情况和第二种情况下,如果你得到了积极的结果,你应该立即联系医生。控制酮尿症应委托有经验的医生进行。要向医生讲什么 – 取决于乙酰尿症的病程特征:
- 在高温下,给治疗师或感染者;
- 如果在糖尿病的背景下尿液中的酮体增加 – 对内分泌学家来说;
- 当丙酮被酒精中毒引起时 – 给麻醉师;
- 在怀孕期间 – 对妇科医生;
- 如果由于有毒物质中毒而出现尿液中的丙酮气味 – 对毒理学家来说;
- 与皮肤的苍白和干燥的粘膜 – 血液学家。
尿酮分析
在实验室条件下,使用特殊样品检测尿液中的丙酮。结果解释如下:
- ( – ) – 酮物质未被检测到;
- (+) – 反应是弱阳性的;
- (++)和(+++) – 一个积极的结果;
- (++++) – 反应非常积极。
为了确定尿液中酮体的存在,必须适当收获生物材料。你可以这样做:
- 早上应该彻底清洗病人。
- 应将生物材料(体积70-100毫升)收集在无菌容器中,并立即盖上盖子。
- 尿应该带到实验室仍然温暖。
用测试条测定尿中酮体
此方法适用于家庭使用。用于测定尿液中丙酮的试纸条可以在任何药房购买,无需处方。这种方法的原理是,当丙酮与试剂接触时,指示剂区域变脏。您可以通过将试纸条的颜色与尿液中的丙酮进行比较来确定结果与试剂盒中的比例。要正确进行分析,您需要遵循以下建议:
- 从管中取一条。
- 将测试浸入装有新鲜尿液的容器中几秒钟。
- 用尿液在餐具边缘运行条带,小心地去除多余的液体。
- 解读结果。
- 如果反应是积极的,您需要寻求医疗帮助。
Ketonuria – 治疗
在这种病理状态下的治疗被减少为从身体排出丙酮。这可以通过标准化水平衡来实现。经常喝(每10-15分钟)以小啜饮。理想的选择是碱性非碳酸水和葡萄干汤。为了降低医院中酮体的浓度,用盐水溶液进行静脉输注。
净化身体将有助于以下enterosorbents:
- Sorbeks;
- enterosgel;
- Polysorb MP;
- 思密达;
- rehydron;
- 奥尔索拉。
当尿中的酮体升高并且这种情况伴有呕吐时,可以开具Cerulecal注射剂。病人必须放弃当天的饮食。同时,重要的是要注意减少肝脏的负担,这已经不适应酮体的加工。正常化这个内部机构的工作将有助于这样的药物:
- Gepabene;
- 卡尔斯;
- Essentiale Forte。
作为辅助疗法可以推荐民间疗法。作为镇静“药物”常用治疗性的煎剂,例如山楂或缬草。去除中毒将有助于甘菊茶,浆果果汁饮料和干果的蜜饯。此外,在家里,你可以做一个清洁灌肠(为她1升水,1汤匙盐)。
饮食为酮尿症
纠正患者的病情并防止丙酮的进一步增加可以通过适当的营养。饮食应由主治医师开处方。在制定营养计划时,他会考虑引起尿中酮体浓度增加的原因以及患者的一般状况。这种饮食非常严格,必须严格遵守。禁止用于酮尿症的产品:
- 新鲜的白面包和面包;
- 肉,鱼和蘑菇浓汤;
- 柑橘类水果;
- 烟熏制品;
- 咖啡;
- 奶油和自制脂肪酸奶油;
- 栗色;
- 西红柿;
- 腌制的饭菜;
- 香蕉;
- 罐头食品;
- 泡菜;
- 大蒜;
- 大葱;
- 内脏。
酮体尿液中推荐的高浓度饮食:
- 低脂牛肉,小牛肉和鸡肉;
- 非芝士奶酪;
- 煮熟或烘烤的瘦鱼;
- 非酸性酸菜;
- 低脂奶酪;
- 炖蔬菜;
- 燕麦粥和荞麦粥;
- 烤苹果;
- 蔬菜汤;
- 核桃。