出血性休克
由于各种原因出血（外伤，手术，内部损伤），循环血液量（BCC）下降。根据生物流体损失的强度，缺氧增加，并且如果超过500ml的失血发生，则会出现失血性休克。这是一个非常危险的状况，由于脑组织和肺部的血液循环停止而导致致命的后果。
失血性休克的分类
除了强度之外，在失血的情况下，生物流体的流动速率也是非常重要的。速度缓慢，甚至是大量血液（高达1.5升）的损失并不像快速流血那样危险。
根据这一点，出血性休克的下列阶段是有区别的：
- 第一阶段得到补偿。 BCC的下降不超过25％。通常情况下，受害者意识清醒，血压降低，但适度，脉搏微弱，心动过速 – 每分钟可达110次。皮肤看起来很苍白，稍冷。
- 第二阶段失代偿。 失血达到BCC的40％。有手足发绀，意识障碍，压力大大降低，脉象线状，心动过速 – 每分钟140次以上。另外，可以注意到少尿，呼吸困难，四肢发冷。
- 第三阶段是不可逆转的。 严重程度的失血性休克具有指示患者极其危险的症状的症状：完全丧失意识，皮肤的大理石颜色（具有良好可见的血管轮廓的苍白）。失血量超过总BCC的50％。心动过速达到每分钟160次，收缩压低于60毫米汞柱。脉搏很难确定。
最后阶段涉及使用紧急复苏方法。
紧急护理出血性休克
在医疗队召集之后，建议采取这样的行动：
- 如果可以看到的话，通过所有可用的方法（灼伤，包扎，捏伤）止血。
- 消除干扰正常呼吸的任何物体。重要的是松开紧密的领子，从口腔中除去牙齿碎片，呕吐物，异物（通常在车祸后），防止舌头落入鼻咽部。
- 如果可能的话，给予非麻醉性疼痛药物（Fortral，Lexir，Tramal），这些药物不会影响血液循环和呼吸活动。
移动伤员是不可取的，特别是如果出血是内部的话。
住院期间出血性休克的治疗
在评估患者的状况后，测量血压，心率，呼吸，意识的稳定性，防止出血。其他活动：
- 通过导管（鼻内）或面罩吸入氧气。
- 提供进入血管床。为此，中央静脉插管。失去超过40％的bcc时，使用大的股静脉。
- 如果出血是强烈而丰富的 – 红细胞肿块，则引入晶体或胶体溶液进行输液治疗。
- 安装Foley导尿管以控制小时和昼间排尿（以评估输注的有效性）。
- 验血。
- 目的镇静剂（镇静剂）和止痛药。
当失血量超过生物液体体积的40％时，输液治疗应同时进行2-3次，同时通过麻醉面罩吸入100％的氧气。另外，需要注射含多巴胺的药物或肾上腺素。