Klinefelter综合症 – 男孩的父母要找什么?
大多数遗传异常可在宫内发育期间或出生后立即诊断。该综合症首先由Harry Klinefelter和Fuller Albright描述,是一个例外。几十年来,这种疾病几乎不知不觉地发生。
克兰费尔特综合症 – 它是什么?
孩子的性别取决于性染色体的组合。在胚珠中,它们只有一个物种 – X,雌性。精子可携带相似的染色体和雄性染色体 – Y.如果卵子用配子X受精,我们得到一组XX,一个女孩将出生。当与男性基因的精子变得最快时,XY组形成,并且家庭期望男孩。
在某些情况下,X或Y染色体被复制(最多3次),其复制品被附加到性对。这种组合最常见的变种是XXY – Klinefelter综合征,这种组合在男孩身上比其他物种更常见。所考虑的突变是儿童专属男性所固有的,女孩所呈现的病理学并未生病。
核型,Klinefelter综合征的特征
每个人都有一组独立的染色体,由23对组成。它被称为核型。最后一对(23)负责生殖功能和性特征。对于患有Klinefelter综合征的患者,核型具有以下特征:
- XXY;
- XYY;
- XXXY;
- XYYY;
- XXYY;
- XXXXY;
- XXXYY。
疾病的过程及其症状的严重程度取决于23对中多余元素的数量。 Klinefelter综合征伴核型包括49条染色体被认为是最严重的突变形式。当一些细胞具有正常的遗传密码(46,XY)时,仍然存在马赛克类型的异常,并且仅有少数细胞已被破坏(47,XXY)。在这种情况下,病理学伴随着微弱的症状,并且比其他类型的疾病更容易进行。
Klinefelter综合征的频率
所描述的侵犯并不罕见,在男性人群中诊断出0.2%的病例。 Klinefelter综合征发生在500名健康儿童中的一名男孩身上。鉴于病理检测较晚,这种疾病不仅是最常见的基因突变,而且也是男性最常见的内分泌功能障碍之一。
克兰费尔特综合征 – 其原因
目前还没有确定,为什么有些男孩在性伴侣中有额外的染色体。只有理论可以导致克兰费尔特综合症 – 这可能是导致异常的原因:
- 病毒感染;
- 怀孕太早或晚期;
- 父母之间的血缘关系;
- 不利生态。
Klinefelter综合征不是遗传的。在大多数情况下,性别对中存在一条或多条染色体会导致成熟不育。患有这种病理的患者不能具有类似基因突变的继承人。过量的染色体既可以有父亲也可以有母亲的起源,但是在女性中更常见(67%的病例)。
克兰费尔特综合症 – 症状
这种疾病不会在宫内发育期和早期出现。新生儿的Klinefelter综合征不能被肉眼检测到,婴儿的身体特征(身高,体重,头围)正常,正确形成生殖器。病理学的第一个症状是从5到8年观察到的,但是它们极难检测并与基因突变相关联:
- 对病毒和细菌感染的易感性;
- 运动和言语发展略有滞后;
- 长腿(与行李箱相比);
- 高腰;
- 剧烈而频繁的情绪变化;
- 疲劳;
- 冷漠和漠不关心的攻击;
- 倾向于反社会行为。
随着你的成长,Klinefelter综合征也在不断发展 – 在青春期时,症状变得更加明显:
- 狭窄的肩膀与宽阔的臀部和不发达的肌肉平行;
- 肥胖;
- 头发在脸部和身体上的生长不足;
- 与同行相比高增长;
- 扩大乳腺(男性乳房);
- 性欲低下;
- 使阴毛生长发育;
- 小睾丸和阴茎(有时)。
核型中更多的多余元素,表现更严重的Klinefelter综合征。在23对中有2-3个重复染色体的男孩中,还有其他症状:
- 骨质疏松症;
- 胸部变形;
- akrozianoz;
- 心动过缓;
- 先天性心脏病;
- 不正确的咬;
- 散光;
- 眼睑下垂;
- 斜视;
- 眼球震颤;
- 脚和手掌出汗强烈;
- 精神发育迟滞;
- 躁狂抑郁症;
- 智商低;
- 耳廓变形;
- 攻击行为;
- 一个宽而扁平的鼻子,上翘尖;
- 大口;
- 远远的眼睛;
- 恶性肿瘤的存在;
- 头痛和高血压发作;
- 癫痫;
- 胆石症;
- 糖尿病;
- 精神分裂症;
- 阳痿;
- 不孕;
- 静脉曲张;
- 成瘾倾向,酗酒,同性恋。
Klinefelter综合征 – 诊断方法
标准的两阶段研究有助于确定胎儿发育前期所考虑的病理。如果怀疑Klinefelter综合征,两个阶段都很重要 – 诊断应包括侵入性和非侵入性方法。更常见的是,这种疾病在青春期之前仍未被注意到,因此它已经在青春期或成年期发现。
Klinefelter综合征 – 产前诊断
该研究的第一阶段涉及分析未来母亲的妊娠11-13周的静脉血。如果生物体液中存在绒毛膜促性腺激素和血浆蛋白A的异常含量,则该妇女被包括在具有患病儿童风险的孕妇组中。在以后的时期,分析羊膜组织或水(侵入性诊断方法):
- 羊膜穿刺术;
- 活检;
- 脐带。
这种技术允许以99.8%的准确度反驳或证实克兰费尔特综合症 – 一种经常秘密流动的马赛克形式,也是由列出的方法决定的。侵入性研究基于对获得的生物样品中细胞的核型的详细解释,因此它们尽可能可靠和可靠。
Klinefelter综合征 – 测试
产后诊断通过任命遗传学家,内分泌学家或男科医生进行。 Klinefelter病有助于确定以下技术:
- 从口腔粘膜涂抹;
- 验血(生化,荷尔蒙);
- 阴囊超声;
- 睾丸活检;
- 手指画的研究;
- 核型分析。
如何治疗Klinefelter综合症?
完全消除所呈现的基因异常是不可能的,因此治疗旨在减轻其表现。人们必须不断停止Klinefelter综合征 – 治疗需要终生使用男性性激素,从青春期(11-12岁)开始。内部接受或注射睾酮可促进生殖系统发育及其功能的正常化。
需要治疗Klinefelter综合征的其他方法来减轻引发所述疾病的伴随问题。这些包括:
- 硬化;
- 预防感染;
- 体育教育;
- 咨询治疗师和言语治疗师;
- 稳定重量;
- 乳房切除术(如有必要);
- 坚持均衡饮食。
Klinefelter综合征 – 预后
这种病理并非致命,通过及时和充分的治疗,并发症的风险很小。如果检测到Klinefelter综合征,适当的治疗可显着改善预后 – 这种染色体异常的男性的预期寿命与健康人相同。通过使用其他治疗方法,患者在社会中完全适应并且完全能够工作。 Klinefelter综合征患儿可以与健康同龄人相似,主要是及时开始使用睾酮。
生殖医学领域的最新成就有助于解决不孕症问题。使用ICSI方法进行体外受精的方法(胞质内精子注射)已经在所述病理学的患者中进行了测试。测试结果是积极的 – 绝对健康的后代诞生了。
Klinefelter综合征 – 预防
由于缺乏关于基因突变发生原因的准确数据,目前还没有有效的措施来预防它。在怀孕计划阶段无法阻止Harry Klinefelter综合症。唯一必要的程序是产前诊断。如果孩子被诊断患有这种疾病,重要的是预防并发症。治疗Klinefelter综合征的有效方法是激素,你必须不断使用它。