胎儿CTG – 解码

CTG或胎心 – 的研究在产科的方法，这是胎儿心脏速率和子宫收缩的10-15分钟的同步记录。 CTG中胎儿状态的客观指标是收缩时胎儿心率的变化。现在主要使用间接（外部）胎心：直接施加到孕妇腹部两个传感器 – 在产生子宫节点切口（通常接近于右侧卵巢的区域），所述第二 – 在最佳干燥胎儿心脏（取决于类型，位置和胎儿的性质）。

评估CTG时，应考虑以下指标：

• 胎儿心脏的基础节律;
• 胎儿心律变异性;
• 加速度 – 与子宫收缩或胎儿运动有关的心率每分钟增加15次或更多，持续时间不少于15秒;
• 减速 – 在运动或战斗中胎儿心率降低。

胎儿心脏摄影 – 转录本

为了便于解释结果并减少人为因素在本研究中的作用，在助产实践中，Fischer评分被用于破译胎儿胎儿。这种方法涉及通过这样的标准对每个指标进行弹道评估：

• 0分 – 显着的胎儿体征;
• 1分 – 违规的初步迹象;
• 2分 – 正常表现。

按顺序关于每个参数

胎心率的基础节律, 记录在收缩之间，并显示休息时的胎儿状态。该指标的正常范围是110-170次/分钟，相当于2分的估计值。边界的正常范围，但已经表示轻微违规 – 分别为100-109 bpm，或171-180 bpm和1分。而胎儿的威胁条件是低于100次/分钟的基础节律。或超过180次/分钟。

胎儿心率变异性 通过记录振荡的幅度和频率，与所述振幅和频率的估计评价（即，其运动或收缩相对基础速率以及这些变化的频率中的差FHR）。胎儿的正常振幅为每分钟10-25次搏动，频率超过每分钟6次，相当于费舍尔的2分。合适的，但是令人震惊的振幅值是5-9跳动\分钟，25本或更多次\分钟，在3-6发作持续1分钟，其被估计为1点的频率。

报警参数是小于5次\分钟的振幅变化，在这种变化小于每分钟，其在0点值3次发作的频率，并指示胎儿窘迫。

关于发生的频率 aktseleratsii, 在至少30分钟的时间内测量，则胎儿的标准被认为是在给定的时间段内出现5次以上的加速度，估计为2分。在30分钟内出现周期性加速度，频率为1至4被认为是可以接受的，但是预测不利，估计为1分。此时缺乏加速表明严重违反胎儿。

关于相反的现象 – 减速 – 规范是他们在记录或完全缺席的前5-10分钟内登记 – 常规和2分。 CTG记录15-20分钟后出现减速或出现显着变异意味着胎儿恶化，估计为1分。在整个记录CTG失败期间或其重要变化期间重复 – 胎儿窘迫的指标，并表明需要在分娩过程中进行医学干预。

当总结每个指标的得分时，我们得到胎儿CTG的总分 – 最大值为10，最小值为0-2分。指标意味着：

• 当评估胎儿的CTG时，10-8分被认为是规范的一个变体，对于分娩的结果有良好的预后;
• CTG胎儿7分和肺胎儿窘迫的较少的证据表明，需要医师作为分娩过程中新生儿和产后期的进一步观察;
• CTG胎儿小于4分 – 表明胎儿的病情严重并且是用于即时剖宫产或活性的策略产科与劳动的刺激的指示。