儿童单核细胞增多症 – 婴儿完全康复前的症状和治疗

爱泼斯坦 – 巴尔病毒引发几种具有急性病程和特定体征的感染性病状。其中之一是Filatov病或单核细胞增多症，主要诊断为3岁以下的儿童。对这种疾病的症状和治疗进行了彻底的研究，因此很容易应付而不会出现并发症。

儿童单核细胞增多症 – 这种疾病是什么？

所考虑的病理是通过淋巴组织炎症攻击免疫的急性病毒感染。儿童单核细胞增多症影响几组器官：

• 淋巴结（全部）;
• 扁桃体;
• 脾脏;
• 肝脏。

单核细胞增多症如何在儿童中传播？

传播疾病的主要方式被认为是空气传播。与感染者的密切接触是另一种常见的选择，因为传播单核细胞增多症，这就是为什么它有时被称为“接吻疾病”。病毒在外部环境中仍然存活，您可以通过常见物体感染病毒：

• 玩具;
• 餐具;
• 内衣;
• 毛巾和其他东西。

儿童单核细胞增多症的潜伏期

病理学并不很传染，实际上流行病不会发生。感染后，儿童传染性单核细胞增多症不会立即出现。潜伏期的持续时间取决于免疫力的活动程度。如果保护系统被削弱，大约5天。有力的机体在2个月内不知不觉地对抗病毒。免疫强度影响儿童发生单核细胞增多症的情况 – 当保护系统强大时，症状和治疗更容易。潜伏期的平均持续时间在7-20天内。

单核细胞增多症 – 孩子有多传染性？

Filatov病的病原体永久性地建立在身体的一些细胞中，并被周期性地激活。婴幼儿的病毒性单核细胞增多症在感染后有4-5周传染性，但对其他人有危险。在任何减弱免疫力的外部因素的影响下，即使孩子外表健康，致病细胞也开始繁殖并与唾液脱颖而出。这不是一个严重的问题，Epstein-Barr病毒的携带者 – 约占世界人口的98％。

儿童单核细胞增多症的危险是什么？

在特殊情况下会出现负面后果，只有在生物体减弱或继发感染的情况下。儿童主要容易发生单核细胞增多症 – 症状和治疗，及时发现并开始，有助于预防任何并发症。恢复伴随着持续免疫的形成，由于再感染或者不发生，或者在不知不觉中转移。

儿童单核细胞增多症的罕见后果：

• paratonzillit;
• 中耳炎;
• 肺炎;
• 鼻窦炎;
• 神经炎;
• 滤泡性喉咙痛;
• 溶血性贫血;
• 肝功能不全;
• 脾脏破裂;
• 皮疹（总是用抗生素）。

儿童单核细胞增多症 – 原因

菲拉托夫病的病原体是属于疱疹家族的感染。儿童爱泼斯坦 – 巴尔病毒通常是由于在拥挤的地方（学校，幼儿园和游乐场）不断停留。这种疾病的唯一原因是单核细胞增多症的感染。感染的来源是婴儿与之密切相关的任何病毒携带者。

儿童单核细胞增多症 – 症状和体征

病理的临床表现可以在疾病的不同时期改变。儿童传染性单核细胞增多症 – 症状：

• 无力;
• 淋巴结肿胀和压痛;
• 卡他性支气管炎或气管炎;
• 体温升高;
• 关节和肌肉在淋巴抑制的背景下疼痛;
• 脾脏和肝脏大小增加;
• 头晕;
• 偏头痛;
• 吞咽时喉咙痛;
• 口中出现疱疹性爆发;
• SARS和ARI的易感性。

鉴别儿童中类似的疾病和单核细胞增多症很重要 – 只有在彻底诊断后才能确诊Epstein-Barr病毒的症状和治疗。鉴定有问题感染的唯一可靠方法是验血。即使所有这些症状的存在并不表示Filatov病的发展。类似的迹象可能伴随着：

• 风疹;
• 白喉;
• 喉咙痛;
• 李斯特菌病;
• 兔热病;
• 风疹;
• 肝炎;
• 假结核和其他病理。

儿童单核细胞增多症

所述疾病的皮肤表现发生在2例中：

1. 激活疱疹病毒。儿童单核细胞增多症的症状有时包括在上唇或下唇上形成浑浊液泡，特别是免疫力弱的儿童。
2. 接收抗生素。用抗菌药物治疗继发感染，主要是氨苄西林和阿莫西林。在95％的儿童中，这种治疗伴随着皮疹，其性质尚未明确。

喉部有单核细胞增多症

病理学导致爱泼斯坦 – 巴尔病毒 – 其引入体内的症状总是影响淋巴组织，包括扁桃体。在疾病的背景下，腺体强烈变红，肿胀并发炎。这会导致喉咙疼痛和瘙痒，特别是吞咽时。由于临床症状的相似性，鉴别儿童心绞痛和单核细胞增多症是很重要的 – 这些疾病的主要症状和治疗方法是不同的。扁桃体炎是一种细菌性病变，可以用抗生素治疗，而Filatov病属于病毒感染，抗微生物药物不会帮助她。

温度与单核细胞增多症

热疗被认为是该疾病最早的特征之一。体温升高到低于正常值（37.5-38.5），但持续时间长，约10天或更长。由于长时间发烧，在某些情况下，儿童单核细胞增多症难以忍受 – 对热的中毒症状会加重孩子的幸福感：

• 嗜睡;
• 头痛;
• 嗜睡;
• 关节疼痛;
• 画肌肉疼痛;
• 严重寒战;
• 恶心。

儿童单核细胞增多症的血液检查

这些症状不被视为诊断的基础。为了加以改进，对儿童单核细胞增多症进行了专门分析。它包括对血液的研究，Filatov病在生物液体中的研究：

• 非典型细胞的存在 – 单核;
• 白细胞数量减少;
• 淋巴细胞浓度增加。

此外，还对Epstein-Barr病毒进行了分析。有两个选项可以进行：

1. 免疫学研究。寻找抗体（免疫球蛋白）血液中的IgM和IgGk感染。
2. 聚合酶链式反应。分析任何生物材料（血液，唾液，痰）是否存在DNA或RNA病毒。

如何治疗儿童单核细胞增多症？

到目前为止，还没有有效的药物可以阻止传染性细胞的增殖。儿童单核细胞增多症的治疗局限于病理症状的缓解，病程缓解和身体的全身强化：

1. 半床模式。最主要的是给孩子提供和平，而不是在身体和情绪上超负荷。
2. 丰富的热饮。液体的消耗有助于防止热量脱水，改善血液的流变学组成，特别是维生素饮料的摄入。
3. 小心的口腔卫生。医生建议每餐后漱口，每天刷牙3次。

儿童传染性单核细胞增多症的治疗可能包括使用药物：

1. 退热剂 – 对乙酰氨基酚，布洛芬。如果温度升高到38.5度以上，温度可以降低。
2. 抗组胺药 – Cetrin，Suprastin。抗过敏药物有助于减轻中毒症状。
3. 血管收缩（局部，以滴剂的形式） – Galazolin，麻黄素。解决方案可缓解鼻腔呼吸。
4. 镇咳剂 – 支气管炎药，Libexin。这些药物可有效治疗气管炎或支气管炎。
5. 抗生素 – 氨苄西林，阿莫西林。例如，仅在发生细菌源性继发感染的情况下才被指定，当脓性心绞痛开始时。
6. 皮质类固醇 – 泼尼松龙，甲泼尼龙。激素被选择用于治疗特殊情况（病理学的剧烈病程，由于扁桃体的明显水肿和其他威胁生命的状况而导致的窒息威胁）。

儿童传染性单核细胞增多症的饮食

爱泼斯坦 – 巴尔病毒损害淋巴器官，其中之一是肝脏。出于这个原因，对于儿童单核细胞增多症推荐使用特定饮食。最好是分数但频繁（一天4-6次）的食物。所有的食物和饮料都应该以温暖的形式供应，在吞咽时喉咙严重疼痛，最好是擦任何刺激性食物。开发出适度的饮食，不会使肝脏过载，蛋白质，维生素，植物和动物脂肪，碳水化合物含量很高。

以下产品受到限制或排除：

• 肥肉和鱼肉;
• 新鲜热糕点;
• 油炸和烤硬壳菜肴;
• 浓汤和浓汤;
• 泡菜;
• 烟熏制品;
• 尖锐的香料;
• 养护;
• 任何酸性食物;
• 西红柿;
• 调味料;
• 蘑菇;
• 坚果;
• 草莓;
• 大蒜;
• 肉副产品;
• 洋葱;
• 白菜;
• 萝卜;
• 菠菜;
• 萝卜;
• 脂肪奶酪;
• 柑橘类水果;
• 覆盆子;
• 瓜类;
• 黑面包;
• 梨;
• 甜点加黄油和脂肪奶油;
• 巧克力;
• 丰富的产品;
• 可可;
• 全脂牛奶;
• 碳酸饮料，尤其是甜。

治疗期间推荐的菜肴：

• 蔬菜汤和汤;
• 膳食肉类，鱼类（水煮，蒸熟，肉块，肉饼，慕斯和其他碎肉形式烘烤）;
• 昨天的白面包，饼干;
• 黄瓜;
• 煮沸和黏液在水面上的粥;
• 砂锅;
• 低脂肪乳制品;
• 蔬菜沙拉，炒香;
• 甜美的水果;
• 烤苹果;
• 干饼干，饼干;
• 果冻;
• 蒸干杏，西梅;
• 用糖少茶;
• 果酱;
• 蜂蜜;
• 糖果;
• 果酱;
• 干果的蜜饯;
• 玫瑰果煎汤;
• 樱桃;
• 杏;
• 桃子（不含果皮），油桃;
• 西瓜;
• 矿泉水;
• 凉茶（最好是甜味）。

儿童单核细胞增多症后恢复

从恢复的那一刻起，接下来的6个月应该定期向医生展示孩子。它有助于确定是否有任何副作用导致儿童发生单核细胞增多症 – 正确定义的症状和治疗不能保护免受肝脏和脾脏组织的损害。常规检查进行三次 – 从恢复之日起1个月，3个月和6个月后进行。

单核细胞增多症后的恢复包括遵守一些常见的活动：

1. 负载限制。 对于从病理学检查中恢复过来的儿童，应提供较少的学校要求。推荐保留体能训练，病理后的孩子仍然虚弱，很快就会感到疲倦。
2. 增加休息时间。 如果需要，建议医生让宝宝晚上睡10-11小时，下午2-3小时。
3. 遵守均衡饮食。 孩子应尽可能吃饱，获得重要的维生素，氨基酸和矿物质。建议继续给孩子喂健康餐，以加速受损肝细胞的治疗和恢复。
4. 参观度假村。 现代研究表明，海边休息对从单核细胞增多症中恢复过来的儿童无害。有必要简单地限制孩子在太阳光下逗留的时间。