Cytomegalovirus – ما هو وما هي ملامح العدوى؟
إذا كنت تواجه مرضاً مثل الفيروس المضخم للخلايا ، وما هو عليه وما إذا كان خطراً على شخص ما – فهذه هي الأسئلة الأولى التي تريد طرحها على أخصائي. تقدمت وسائل التشخيص الحديثة إلى الأمام بشكل ملحوظ في الكشف عن الإصابات غير المعروفة من قبل. الفيروس المضخم للخلايا هو الماكرة ، لا يعطي دائما صورة سريرية حية ، وكيفية علاج العدوى الفيروس المضخم للخلايا من أجل تخليص الجسم تماما من الفيروس هي مهمة عاجلة للأطباء.
ما هو الفيروس المضخم للخلايا؟
عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أو تضخم الخلايا هي عدوى صغيرة نسبياً تم اكتشافها في عام 1956. وقد حدد علماء الأحياء المجهرية هذا الفيروس على أنه ينتمي إلى عائلة فيروسات القوباء – فيروس هربس بشري من النوع الخامس. إن عائلة الهربس هي الأكثر انتشارًا بين جميع الإصابات المتوفرة حتى الآن ، وكل ساكن من الأرض يعاني من هذه الطريقة أو تلك. مصدر العدوى وخزان الفيروس هما بشر فقط.
انتشار بين الناس هو:
- 10-15 ٪ بين الشباب ؛
- حتى 50٪ – الفئة العمرية من 30 عامًا فما فوق.
استقرار الفيروس المضخم للخلايا في البيئة الخارجية غير مهم ، فإنه لا يتسامح مع تغيرات درجة الحرارة ، والتجميد:
- عند t + 4 ° – تكون نشطة حتى 3 أشهر ؛
- +22 درجة مئوية (درجة حرارة الغرفة) – ما يصل إلى أسبوعين ؛
- +37 درجة مئوية – إكمال تنشيط الفيروس لمدة أسبوعين ؛
- -22 درجة مئوية – يفقد خصائصه بعد 3 أسابيع ؛
- مع الأشعة فوق البنفسجية تقتل في 7 دقائق.
كيف ينتقل الفيروس المضخم للخلايا؟
كيف يتجلى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، ما هو ، وما هي طرق النقل الموجودة – هذه القضايا ذات أهمية كبيرة ، لأن الفيروس له تأثير ضار على الجسم. الدخول إلى جسم الإنسان ، CMV “يصف” في الخلايا من أجل الخير. إن العدوى المكتشفة بالفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل والأطفال والشيوخ المساكين تجعل من الصعب اختيار وسائل العلاج. في الأساس ، فإن طريقة اختراق الفيروس هي البيئة البيولوجية للجسم. إليك كيفية انتقال عدوى الفيروس المضخم للخلايا:
- الدم – أثناء نقل الدم وزرع الأعضاء ، من خلال الجروح والجروح والتدخلات الجراحية أثناء الولادة (من الأم إلى الطفل) ؛
- اللعاب – طريقة الهواء بالتنقيط (العطس ، والتحدث إلى الناقل الفيروس) ، القبلات.
- السائل المنوي، التشحيم المهبلي – أثناء الجماع الجنسي؛
- الحليب – يصاب الطفل بالرضاعة الطبيعية.
ما هو الفيروس المضخم للخلايا الخطرة؟
الخلايا المناعية لشخص يقف حراسة على صحته ، والسقوط في الأجهزة والأنظمة لشخص صحي مع مناعة قوية ، يبقى الفيروس المضخم للخلايا في حالة نائمة (مرحلة من الفيريون) لفترة طويلة ، وأحيانا في جميع أنحاء الحياة. لكن اتجاهات الإيكولوجيا الحديثة تؤدي إلى تفاقم قوى الحماية في الجسم ، وبالتالي فإن المرض يكتسب زخما. CMV خطر على الناس:
- مع انخفاض وظائف المناعة (الأطفال والمسنين والمرضى الضعفاء) ؛
- بالاشتراك مع أنواع أخرى من العدوى ، تسمى “الخلطات المتفجرة”: CMV مع فيروس نقص المناعة البشرية ، CMV مع التهاب الكبد B ، C يسبب تطوراً معمماً للأمراض.
- النساء الحوامل – من المعروف أن الفيروس المضخم للخلايا في الحمل يمكن أن يسبب آثارًا مخررة ومسخرة في الجنين النامي.
عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحاد
تشمل مظاهر أي مرض عدة مراحل:
- عدوى.
- فترة البادرية (كامنة) ؛
- مظهر من أعراض الأعراض (المرحلة الحادة) ؛
- استعادة أو الانتقال إلى شكل مزمن مع فترات مغفرة.
يتجلى الشكل الحاد من CMV من لحظة الإصابة إلى وجود أعراض واضحة ، في المتوسط من 20-60 يوما. مع نقل الدم يمكن أن تتطور بسرعة أكبر. يتم الحصول على عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية من خلال نقل المشيمة أو أثناء مرور الجنين من خلال قناة الولادة عند الولادة. شكل حاد من CMV في الأطفال حديثي الولادة أمر خطير لأنه يمكن أن يثير:
- تطوير اليرقان من الوليد وتضخم الكبد.
- تضخم الطحال.
- نزف في الأعضاء الداخلية.
- الضرر على الجهاز العصبي المركزي.
عدوى الفيروس المضخم للخلايا المزمن
يتجلى الشكل المزمن لـ CMV من خلال تفاقم المرض على خلفية من العوامل المختلفة:
- مظهر موسمي (الخريف والربيع) ؛
- الآثار المجهدة على المدى الطويل ؛
- انخفاض حرارة الجسم.
- سوء التغذية (الكربوهيدرات القابلة للهضم ، والأطعمة النشوية ، والمالح الزائد والحاد) ؛
- الحياة الجنسية منحل.
في الحالة المزمنة ، يتم تدمير الخلايا التي يتغلغل فيها الفيروس بشكل أساسي: الغدد اللعابية ، وخلايا الدم ، والنسيج اللمفاوي ، والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. تصبح الخلايا عملاقة في الحجم ، وتسمى هذه الظاهرة باسم megalocytosis. بمرور الوقت ، تفقد الخلايا “المنتفخة” القدرة على المشاركة والموت ، مما يتسبب في التهاب الأنسجة المحيطة ، والتي يتم إدخال الفيروس إليها.
الفيروس المضخم للخلايا – الأعراض
الفيروس المضخم للخلايا ما هو في الأعراض ، وكيفية التعرف على أن الجسم قد تعرض لهجوم من عدوى غدرا؟ أعراض تضخم الخلايا الحاد والمزمنة غير محددة وتشبه مظاهر العدوى الأخرى. قد يشك الطبيب المعالج من وجود المرض في عدد من الأعراض ، ولكن الكلمة الأخيرة هي دائما وراء الدراسات المختبرية للمواد البيولوجية للمريض. معرفة كيف تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا – عادة ما تعتمد أعراضه على استجابة الجسم المناعية.
عدوى الفيروس المضخم للخلايا الكامنة
مظاهر تضخم الخلايا غير موجودة ، ويشعر الشخص بصحة جيدة ، ونادراً مع تفاقم قد يكون هناك حالة تشبه أحادي النواة حيث تتميز عدوى CMV الكامنة بالأعراض التالية:
- زيادة التعب ؛
- الشعور بالضيق.
- الصداع المتكرر
- قشعريرة مفاجئة ورعاش العضلات.
- التعرق البارد
- التهاب الأنف المتكرر
- ألم محلي في العضلات والمفاصل.
- انخفاض تدريجي في الرؤية (هزيمة مقل العيون) ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية في موقع إدخال الفيروس ؛
- انتهاك دورة الطمث في النساء والأغشية المخاطية والصحية.
مع شكل كامن ، تنمو الأعراض تدريجيا ، في البداية في شكل مظاهر منفصلة ، ولكن مع مرور الوقت ، يصبح الجسم أقل وضوحا. فترات مغفرة بالتناوب مع إعادة تنشيط الأعراض. أعراض CMV لدى الأطفال الذين يعانون من أشكال خِلقية ومكتسبة (يصبح ملحوظًا في سن 2-3 سنوات ويصلون إلى الذروة بنسبة 8-9 سنوات):
- ضعف السمع والبصر.
- ارفي المتكرر
- النزوع إلى نوبات الصرع ؛
- آلام العضلات والمفاصل.
عدوى فيروس المضخم للخلايا المعممة
عواقب العدوى الفيروس المضخم للخلايا في شكل معمم هي ذات طابع ضار خطيرة للكائن الحي ككل. الصورة السريرية مع هذا الشكل مشرقة جدا ، تتطور الأعراض بسرعة. النموذج العام نادر الحدوث ، مع الأمراض الشديدة: عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، والتهاب الكبد المُعد للعدوى والمناعة الذاتية ، والأعطال الخطيرة في جهاز المناعة. أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا في البالغين:
- حمى مع التعرق الغزير.
- تتطور بسرعة الالتهاب الرئوي مع اضطرابات التنفس ، والسعال المنهكة ؛
- قرحة في المعدة مع انثقاب.
- هزيمة الأعصاب القحفية.
- التهاب شبكية العين.
- آفة متعددة الجروح.
أعراض عند الأطفال الذين ولدوا مع CMV:
- ضعف الكلام ؛
- التهاب المشيمية و الشبكية.
- الصمم.
- العمى (ضمور الأعصاب البصرية) ؛
- استسقاء الرأس.
- تشوه خلقي
- هزيمة الجهاز العصبي المركزي (انتهاك الوظائف المعرفية).
تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا
تكشف الدراسات المختبرية الحديثة في أقصر وقت عن العامل المسبب للمرض ، لأنه في وقت مبكر من بدء العلاج ، وأكثر النتائج الناجحة. إن تحليل الفيروس المضخم للخلايا مهم ولأغراض وقائية ، عندما يخطط الأزواج الشابات للحمل. خلال الحمل ، يعتبر التشخيص هو المفتاح لراحة البال بالنسبة للمرأة من أجل التطور الطبيعي لطفلها الذي لم يولد بعد.
الدم لفيروس المضخم للخلايا
تم الكشف عن الأجسام المضادة المحددة لفيروس المضخم للخلايا خلال اختبار الدم المصلية. يهدف هذا النوع من الدراسة إلى اكتشاف الجلوبيولينات المناعية IgG / IgM:
- IgG – إن الكشف عن هذه الفئة من الأجسام المضادة لا يحمل قيمة تشخيصية كبيرة. هذا هو مؤشر على أن الكائن الحي قد اجتمع مع العدوى وتعاملت. ولكن تبدأ قيمة أخرى من الأجسام المضادة IgG في اكتساب ما إذا كان عيارها يتجاوز القاعدة بمقدار 4 مرات – مما يشير إلى أن العدوى في كامل قدمها ، أو حدوث مواجهة أولية مع الفيروس.
- IgM هو مؤشر غني بالمعلومات عن وجود عامل معدي في الجسم ، على عكس IgG ، يتم تصنيع هذه الأجسام المضادة من قبل الجسم أولاً ، توجد في الدم بعد بضعة أيام ، عندما لا تظهر أعراض المرض بعد.
يعتبر تحليل PCR (تفاعل سلسلة البوليمر) – كشف وفصل جينوم الحمض النووي الممرض لغرض الدراسة أداة تشخيصية عالية الفعالية في الكشف عن CMV:
- الكفاءة والدقة تصل إلى 95٪ ؛
- يتم إجراء التحليل في غضون يومين ؛
- تساعد الحساسية العالية على تحديد المرض في المراحل المبكرة.
الفيروس المضخم للخلايا في اللطاخة
تشخيص العدوى لا يمكن أن يكون فعالا ، استنادا فقط على دراسة واحدة. يتيح لنا الأسلوب متعدد الاستخدامات الحصول على صورة تشخيصية حقيقية. تم الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا في النساء عن طريق إلغاء الغشاء المخاطي المهبلي والإحليل. علم الخلايا من مسحة يساعد على الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس والكشف عن الخلايا التي خضعت لتغييرات شكلية نتيجة للتأثير المضر للفيروس.
الفيروس المضخم للخلايا – العلاج
الضمانة الرئيسية للصحة هي الوقاية ، ولكن كيف نتعامل مع الفيروس المضخم للخلايا إذا كان المرض قد تم تحديده بالفعل؟ مهمة الطبيب هي تعظيم توضيح المرضى: كيفية تحديد الفيروس المضخم للخلايا ، ما هو ، ما هي العواقب إذا تم إهمال توصيات العلاج وعدم استخدام توصيات الطبيب. علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا يشبه هذا:
- لا يتطلب عدد كريات الدم البيضاء والشكل الكامن للعلاج.
- يهدف علاج الأعراض إلى التخلص من الأعراض.
- مع شكل داخل الرحم (الخلقية) من CMV ، يوصف ganciclovir المخدرات.
- وصف الأدوية سلسلة مضاد للفيروسات.
- يتم استخدام الجلوبيولينات المناعية لتصحيح الحصانة.
- عندما تقرح في الفم يتطلب الشطف مع محلول من فوراسيللين ، decoctions من الأعشاب.
- تستخدم المراهم المضادة للفيروسات (الأسيكلوفير ، تيبوفينيك ، الأكسوليني) في الطفح الجلدي على الأعضاء التناسلية الخارجية.
- يستخدم العلاج ضخ واسع في صورة سريرية شديدة.