خزعة عنق الرحم
معدل الإصابة بخلل التنسج وسرطان عنق الرحم لدى النساء ينمو بمعدل مخيب للآمال كل عام. من أجل التشخيص في الوقت المناسب لهذه الأمراض وغيرها من الأمراض النسائية ، هناك فحص أمراض النساء يسمى “خزعة عنق الرحم”.
لماذا ومن يأخذون الخزعة من عنق الرحم؟
اعتمادًا على الحالة ، يتم أخذ خزعة عنق الرحم من أجل:
- توضيح التشخيص المسلم أو المفترض ؛
- استبعاد أو الكشف عن السرطان أو العمليات السابقة للسرطان لعنق الرحم.
وهناك حاجة خزعة عنق الرحم في المقام الأول إلى النساء الذين هم حاملين HPVs عالية المخاطر (16، 18، 36، و 45 أنواع)، أو النتائج تنظير المهبل oncocytology التي تحتوي على بيانات حول التغيرات المرضية كبيرة من ظهارة عنق الرحم.
إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التنظير المهبلي الموسع (في نفس الوقت ، التنظير المهبلي التقليدي مع خزعة عنق الرحم). يسمى هذا الإجراء خزعة بصرية من عنق الرحم.
يتم تنفيذ خزعات عنق الرحم أيضا مع الطلاوة، الاورام الحميدة والتعرية من أجل تحديد وجود / غياب الخلايا الخبيثة توضيح أسباب المرض والعلاج المناسب.
إذا لا ينصح النمو الشاذ خفيف من خزعة عنق الرحم، من أجل السيطرة على المرض بما يكفي لتحمل بشكل دوري onkotsitologicheskie البحوث.
كيف يتم أخذ خزعة عنق الرحم؟
الإجراء لإجراء خزعة من عنق الرحم بسيط نسبيا ومؤلمة إلى حد ما. خلال ذلك ، يتم حقن المريض في المهبل بأدوات نسائية مناسبة ، وبمساعدته يتم قطع جزء صغير من نسيج عنق الرحم. تؤخذ الأنسجة من هذا الجزء من الرقبة ، الذي يسبب حالة الخوف الأكبر من الأطباء. يتم إرسال عينات من الأنسجة لمزيد من الفحص النسيجي.
يتم تحديد الحاجة للتخدير خلال خزعة عنق الرحم من خلال مظهره. في معظم الأحيان مع حقن مخدر جعل التخدير الموضعي ، أقل في كثير من الأحيان: التخدير فوق الجافية ، النخاع أو التخدير العام.
أنواع الخزعة
حتى الآن ، فإن الممارسة الأكثر شيوعا لمثل هذه الأنواع من الخزعات:
- تهدف خزعة (التنظير المهبلي) من عنق الرحم. يتم إجراؤه أثناء الفحص التشخيصي ، وهو إجراء غير مؤلم وقصير الأجل (حتى 10 ثوانٍ).
- خزعة موجة راديو من عنق الرحم. يتم تنفيذ الإجراء دون تخدير باستخدام الترددات الراديوية مشرط، وبالتالي تحقيق الحد الأدنى من الصدمة والحد الأدنى من المخاطر تندب بعد الجراحة. ويوصى خزعة موجة الراديو من عنق الرحم لجعل المرأة nulliparous.
- حلقة استئصال عينة من عنق الرحم. نوع من الصدمة من خزعة كافية ، وبعد ذلك من الممكن تشكيل ندبات على عنق الرحم. جوهرها هو تقشير الأنسجة المرضية بمساعدة أداة خاصة تشبه الحلقة ، والتي يمر من خلالها تيار كهربائي.
- خزعة السكين من عنق الرحم (conization). يتطلب الإجراء تخديرًا عامًا أو فوق الجافية أو النخاعي. مع الختان مشرط يتم تنفيذ، والأنسجة المرضية والصحية الرحم قريب عنق الرحم مع الفحص النسيجي لاحقة لها.
- خزعة باطن عنق الرحم من عنق الرحم. يتم استخدام مكشطة نسيج الطبقة السطحية من عنق الرحم كأداة للكوريت.
ماذا تظهر خزعة عنق الرحم؟
نتائج خزعة عنق الرحم هي أكثر دقة من التنظير المهبلي و oncocytology ولم تعد موضع خلاف. حسب نتائج الخزعة فمن الممكن:
- لتحديد وجود الطلاوة غير النمطية ، خلل التنسج وسرطان عنق الرحم ؛
- تأكيد وجود: التهاب عنق الرحم والقناة ، وتآكل ، طلاوة بسيطة ، الاورام الحميدة.
تحتوي نتائج خزعة عنق الرحم على بيانات حول:
- وجود / غياب التغيرات الخلوية (غياب التغييرات الخلوية – القاعدة ، التغييرات الطفيفة – العملية الالتهابية) ؛
- حضور / غياب I، II أو III درجة من النمو الشاذ (درجة I – التنسج الطفيف، II، III درجة – معتدل والنمو الشاذ الشديد، في الواقع، محتمل التسرطن)؛
- حضور / غياب سرطان عنق الرحم – سرطان عنق الرحم.