تخثر الدم مقايسة
تخثر الدم – هذه هي أهم قدرة للجسم على وقف النزيف عند تلف جدران الأوعية ، وارتشاف الجلطات عندما لا تعود الحاجة إليها. مفهوم تخثر الدم يرتبط ارتباطا وثيقا نظام التوازن، وظيفتها – للحفاظ على الدم. الاستتباب له آليتين:
- الابتدائية – الصفيحات الوعائية. مع ذلك ، تلتحم الصفائح الدموية وتشكل ما يسمى بـ “الجلطة البيضاء” ، التي تسود فيها الصفائح الدموية.
- ثانوي – تجلط الدم (هو أيضا – تجلط الدم). مع ذلك ، يتم إنشاء انسداد كثيف للمنطقة المتضررة مع تجلط الليفين ، والذي يسمى أيضًا “جلطة دم حمراء”. أعطيت هذا الاسم له لأن شبكة الفيبرين تتكون أساسا من كريات الدم الحمراء.
وهكذا، فإن عملية تخثر معقدة جدا ودورها في الجسم مهم جدا. قد يكون أي علم الأمراض المتعلقة تخثر الدم، مما يدل على المرض ويؤدي إليه. وينبغي أيضا توضيح أن المرحلة النهائية من الاستتباب هي الفبرين ، حيث تتحلل الجلطة الدموية عندما يتعافى الوعاء وتختفي الحاجة إلى تجلط الليفين.
مؤشرات لتحليل تخثر الدم
ويسمى أيضًا اختبار تخثر الدم بـ coaguloramma. لإجراء فحص دم للتجلط ، تحتاج إلى تحديد الدلالة لهذا. في عدد من الأمراض ، قد يتعرقل تجلط الدم ، ووجودهم هو الأساس للتحقق من قدرة التجلط:
- أمراض المناعة الذاتية
- وظيفة الكبد غير طبيعية.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- الدوالي؛
- داء السكري
- داء ترسب الأصبغة الدموية.
أيضا ، تحليل التخثر ضروري لظروف معينة:
- الحمل؛
- فترة ما بعد الجراحة أو ما قبل التنفيذ.
- السيطرة في علاج مضادات التخثر.
- إذا كان الاشتباه بفقدان الدم لفترات طويلة ضروريًا ، فمن الضروري إجراء فحص للتخثر.
تفسير اختبار الدم للتخثر
قبل التحدث عن معيار تحليل تخثر الدم ، يجب توضيح أنه في كل مختبر قد تختلف هذه المؤشرات قليلاً ، وبالتالي فإن الكلمة الأخيرة هي للطبيب المعالج. تحتاج أيضا إلى فهم أن القواعد هي تخثر مختلفة أثناء الحمل، وهذا يتوقف على الثلث.
لذا ، فإن إجمالي اختبار الدم للتخثر يحتوي على 8 معايير ، والتي تعطي تقديرا لتخثر الدم:
- اختبار الدم لتخثر الوقت. مدة تخثر الوقت هو 5-10 دقائق (للدم الوريدي ، وللشعيرات الشعرية – 2 دقيقة). تشير الزيادة في المعلمة إلى وجود تخثر منخفض ، وانخفاض في التجلط الزائد.
- APTT هو تنشيط وقت الثرومبوبلاستين الجزئي. القاعدة من 24 إلى 35 ثانية. تشير الزيادة في الوقت إلى ضعف قدرة تجلط الدم ، وانخفاض في وقت حدوث فرط تخثر.
- مؤشر البروثرومبين – زمن البروثرومبين ، الذي يقرأ لتقييم مسار التخثر الخارجي. المعدل من 80 إلى 120٪. انخفاض في المؤشر يشير إلى فرط تخثر ، وزيادة في انخفاض وظيفة تخثر الدم.
- الفيبرينوجين هو بروتين في البلازما. عادة ما يكون المؤشر من 5.9 إلى 11.7 μmol / لتر. يمكن أن تزيد مع التهاب الحمل والحروق والنوبة القلبية. يمكن الشريحة التحدث عن متلازمة DIC أو أمراض الكبد.
- وقت الثرومبين – تقييم المرحلة النهائية من تجلط الدم. عادة ، هذا الرقم هو من 11 إلى 17.8 ثانية. مع وجود نقص في الفيبرينوجين ، فرط بيليروبين الدم ، أو العلاج مع الهيبارين ، قد يكون هناك زيادة ، وانخفاض في الوقت – مع وجود كمية كبيرة من الفيبرينوجين في الدم ، أو مع متلازمة ICE.
- إعادة حساب وقت البلازما – عادي – من 60 إلى 120 ثانية.
- التسامح مع البلازما الهيبارين. حاليًا ، لا يتم دائمًا استخدام هذا الاختبار. القاعدة من 3 إلى 11 دقيقة.
- سحب الجلطة الدموية. عادةً ما تكون المعلمة من 44 إلى 65٪.
كيف يتم اختبار تخثر الدم؟
غالبًا ما يتم إجراء اختبار تجلط الدم باستخدام أنبوب في المختبر ، ولكن ، على سبيل المثال ، في تقييم تخثر الدم الكامل – الخثارة الدموية ، يمكن إجراء قياس تقريبي لظروف Invivo.
لإجراء فحص دم عام للتخثر ، 8 ساعات قبل الاختبار لا يستحق الأكل. يتم أخذ الدم للتحليل من الوريد لتقييم الدم الوريدي. لتقييم قدرة تخثر الدم الشعري والصفائح الدموية بما يكفي لتحليل الدم من الإصبع.