البرولاكتين – القاعدة في النساء حسب العمر والجدول وأسباب الانحرافات
البرولاكتين هو واحد من أهم الهرمونات في جسم الأنثى. من حقيقة ، في ما يتم تطوير التركيز ، وما إذا كان محتواه يتوافق مع المعايير العادية ، فإن العديد من العمليات الفسيولوجية تعتمد. دعونا ننظر بالتفصيل ، ما هو المسؤول عن البرولاكتين ، القاعدة في النساء حسب العمر (الجدول) ، والتي يشار إليها عن طريق الانحراف عن القاعدة.
ما هو البرولاكتين المسؤول عن؟
هذا الهرمون ، الذي ينتمي إلى عائلة البروتينات الشبيهة بالبرولاكتين ، ينتجه الدماغ – في المنطقة الأمامية للغدة النخامية. بالإضافة إلى ذلك ، في جزء منه في التوليف تشارك الأجهزة الأخرى: الغدد الثديية ، والمشيمة ، والجهاز العصبي ، وجهاز المناعة. في مجرى الدم ، يدور البرولاكتين في أشكال مختلفة ، ويختلف في الوزن الجزيئي. نسبة أكبر تعزى إلى كمية البرولاكتين ذات الوزن الجزيئي المنخفض ، وهو فعال للغاية.
تحسب الوظائف البيولوجية للبرولاكتين بمئات الآليات والإجراءات المختلفة. دعونا نسرد مهامه الرئيسية في جسم الأنثى:
- تكوين الصفات الجنسية الثانوية في سن البلوغ ؛
- تنظيم إنتاج الحليب من الغدد الثديية بعد الولادة ؛
- الوقاية من الحمل أثناء الرضاعة ؛
- انخفاض حساسية الألم.
- دعم عمل الجسم الأصفر الذي ينتج البروجسترون.
- تعزيز نضوج الجريب والتبويض.
- تنظيم توازن الماء بالكهارل ؛
- تطبيع العمليات الأيضية ؛
- تخصيب أنسجة العظام بالكالسيوم ؛
- تحفيز نمو الأوعية الدموية الجديدة.
- تكوين غريزة الأمومة.
- تطوير الدافع الجنسي ، إلخ.
تحليل البرولاكتين
في سياق اختبارات الدم القياسية لم يتم تحديد هذا الهرمون ، والكثير من الناس لديهم سؤال عند اتخاذ Prolactin. في كثير من الأحيان يتم إعطاء اتجاه هذه دراسة أمراض النساء الغدد الصماء في وجود شكاوى، والتي يمكن أن تترافق مع تركيب ضعف وكيل النشيطة بيولوجيا قيد النظر. لذلك، في كثير من الأحيان برولاكتين الدم للايجار في حالة اضطرابات دورة والتفريغ غير طبيعية من الحلمة، تصور غياب طويل، ونمو شعر الوجه، ومشاكل الجلد وهكذا دواليك.
للحصول على النتيجة الأكثر موثوقية ، يجب أن لا تأخذ بعين الاعتبار فقط في أي يوم من الدورة لإعطاء البرولاكتين ، ولكن يجب مراعاة بعض القواعد الأخرى وإجراء الإجراءات التحضيرية. القواعد الرئيسية لتحليل هذا الهرمون هي كما يلي:
- يتم أخذ عينات الدم في 3-5 أيام من الدورة الشهرية.
- تؤخذ العينة من الوريد الزندي على معدة فارغة في الصباح ، بعد 3 ساعات من الاستيقاظ.
- قبل يوم من الدراسة استبعدت زيارة الساونا ، الشاطئ ، أخذ حمام ساخن ، انخفاض حرارة الجسم ، الحميمية الجنسية ، النشاط البدني.
- مطلوب عشية النظام الغذائي ، باستثناء وجبات وفيرة ، والحد من منتجات البروتين وإلغاء الكحول ؛
- قبل أخذ الدم يجب أن يقتصر على الاندفاع العاطفي.
- في الصباح قبل الاختبار ، لا يمكنك التدخين والتأثير على منطقة الحلمتين.
نظرا لحساسية متزايدة من هرمون لكثير من المؤثرات الخارجية والداخلية، من أجل تجنب المؤشرات الخاطئة، يوصي العديد من الخبراء للتبرع بالدم لدراسة ثلاث مرات على فترات شهرية. أصبحت النتائج معروفة في غضون يوم واحد ، ويجب على الطبيب تفسير المؤشرات وجعل التشخيص.
البرولاكتين – القاعدة في النساء (الجدول)
التركيز الطبيعي للهرمون البرولاكتين في الدم يختلف باختلاف العمر وعدد من هرمون الاستروجين، والحمل، وفترة الرضاعة، وهكذا دواليك. لجعله أسهل لتفسير نتيجة للمحتوى هرمون البرولاكتين لدى النساء، طاولة المفاوضات مع القاعدة لعمر بإعادة بوضوح قيم التوجه.
فترة العمر | نتيجة طبيعية ، MD / لتر |
الأطفال حديثي الولادة | 1700-2000 |
تصل إلى 1 سنة | 630 |
1-10 سنوات | 40-400 |
11-16 سنة | 40-600 |
16-45 سنة (سن الإنجاب) | 40-600 |
45 وأكثر (سن اليأس) | 25-400 |
كما يتبين من الجدول ، وفقا لمستوى هرمون البرولاكتين ، فإن القاعدة في النساء هي نفسها في سن ما بعد البلوغ وقبل انقطاع الطمث. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التقلبات اليومية مسموح بها ، اعتمادًا على النوم ، وتناول الطعام ، والإجهاد ، والأفعال الجنسية ، وتأثيرات درجة الحرارة ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تركيب هذه المادة ليس هو نفسه في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية. هذا يأخذ بعين الاعتبار قواعد التحضير للتحليل.
البرولاكتين في الحمل أمر طبيعي
البرولاكتين، والمعدل الذي يتم تغيير النساء الإنجاب نتيجة للعمليات الفسيولوجية العديدة في الجسم يبدأ تدريجيا في الارتفاع في الأشهر الثلاثة الأولى وتظل مرتفعة حتى الولادة (قبل بضعة أيام فقط الولادة يقلل قليلا). في هذه الحالة، يتم تطبيق الجدول التالي، حيث ينعكس معدل البرولاكتين لدى النساء ليس من العمر، ولكن من عمر الحمل.
مدة تحمل الجنين | نتيجة طبيعية ، MD / لتر |
8-12 أسابيع | 500-2000 |
13-27 أسابيع | 2000-6000 |
منذ 28 أسبوع | 4000-10000 |
ونادرا ما يوصف تحليل البرولاكتين في الحمل ، ويرى العديد من الخبراء أنه لا يذكر بالمعلومات ، نظرا للتفاوت الكبير بين النتائج الطبيعية. إذا نشأت هذه الحاجة ، فعندئذ كقاعدة تسترشد بقيمة 10000 وحدة / لتر ، التي لا ينبغي تجاوزها ، إذا كان كل شيء في جسم المرأة وطفلها في المستقبل يسير على ما يرام.
البرولاكتينم في حالة لاكتيميا – المعيار أو المعدل
بعد الولادة ، يعتمد مستوى البرولاكتين على نوع الرضاعة الطبيعية. في حالة وجود تغذية صناعية بدون تطبيق على الثدي ، يتم تدريجياً تحديد مقدار هذا الهرمون عند مستوى 400-600 ميل / ساعة. إذا كانت المرأة تقوم بالرضاعة الطبيعية ، كلما كان الطفل أكثر تمتص ، كلما ارتفع المستوى. سوف يخبرك الجدول التالي متوسط كمية هرمون البرولاكتين (القاعدة ، حسب فترة التغذية).
فترة الرضاعة | نتيجة طبيعية ، MD / لتر |
أول 6 أشهر | 2500 |
7-12 شهر | 1000-1200 |
من 12 شهرا | 600-1000 |
البرولاكتين في سن اليأس أمر طبيعي لدى النساء
بعد التوقف الكامل للحيض ، عندما يحدث إعادة تنظيم هرموني على نطاق واسع في جسم الأنثى ، يبدأ مستوى البرولاكتين ، مثل العديد من الهرمونات الأخرى ، في الانخفاض. في المتوسط ، تتراوح قيمه في هذه الفئة العمرية من 25 إلى 400 وحدة / لتر (تحتوي البيانات على جدول – البرولاكتين ، القاعدة في النساء حسب العمر). كل عام هذه القيم تتناقص باطراد.
فرط برولاكتين الدم في النساء – ما هو؟
إذا كشفت نتائج التحليل أن البرولاكتين مرتفعة في النساء، في حين انها ليست حاملا، وليس الرضاعة الطبيعية، وامتثلت لجميع شروط اخذ عينات من الدم (أي باستثناء العوامل الفسيولوجية زيادة تركيبه) يجب أن نبحث عن السبب في علم الأمراض. وتسمى هذه الحالة فرط برولاكتين الدم ، وفي كثير من الحالات تحتاج إلى تعديل.
أسباب زيادة البرولاكتين
يمكن أن يكون سبب البرولاكتين المرتفع ثلاث مجموعات من الأسباب:
1. العضوية:
- أورام الغدة النخامية (البرولاكتينوما ، الورم الحميد ، الورم السحائي ، الخ) ؛
- أورام ما تحت المهاد (الورم الوعائي ، germinoma ، الخ) ؛
- خراجات الدماغ.
- عيوب الشرايين الوريدية من منطقة ما تحت المهاد.
- تشعيع منطقة الوطاء ؛
- متلازمة قص في ساق لجسم نخامي ، إلخ.
2. وظيفية:
- تليف الكبد.
- قصور الغدة الدرقية الابتدائي؛
- المبيض متعدد الكيسات
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- الفشل الكلوي المزمن
- عدم كفاية قشرة الغدة الكظرية.
- التلاعب الجراحي في الصدر.
- القوباء المنطقية ، وما إلى ذلك
3. الأدوية – تعاطي المخدرات:
- مضادات القيء.
- مضادات الذهان.
- المستحضرات المحتوية على هرمون الاستروجين
- عقاقير مضادات الهيستامين.
- مضادات الكالسيوم ، الخ
فرط برولاكتين الدم في النساء – الأعراض
غالبا ما تكون الزيادة في البرولاكتين مصحوبة بالمظاهر السريرية التالية:
- تصريف من الغدد الثديية.
- ألم في الغدد الثديية.
- الفقمة في الصدر.
- جفاف المهبل
- خلل في الدورة الشهرية.
- الصداع المتكرر
- بلادة الوعي.
- تدهور الرؤية
- السمنة.
- انخفاض الرغبة الجنسية ؛
- الزهم من فروة الرأس.
- حب الشباب.
- نمو مفرط للشعر على الجسم.
- اضطرابات النوم ، وما إلى ذلك
فرط برولاكتين الدم في النساء – العلاج
إذا كانت نتائج اختبارات الدم مجموعة فرط برولاكتين الدم لدى النساء، في حين أن هناك أي مظاهر غير صحية، لإنشاء إثارة تشوهات ينصح إجراءات تشخيصية إضافية، بما في ذلك:
- اختبارات لهرمونات الغدة الدرقية ، والهرمونات الجنسية ؛
- اختبار الدم البيوكيميائي
- الموجات فوق الصوتية من الغدة الدرقية ، أجهزة الحوض ، تجويف البطن.
- الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للدماغ.
يعتمد العلاج على التشوهات المكتشفة. في حالة الكشف عن الأورام في الدماغ ، يمكن وصف العلاج الجراحي ، الذي غالباً ما يقترن بالعلاج الإشعاعي. في حالات أخرى ، طرق العلاج الرئيسية هي طبية ، تهدف إلى القضاء على السبب الجذري. بالإضافة إلى ذلك ، مباشرة لتخفيض تركيز هذا الهرمون ، يمكن وصف أدوية الدوبامينوميتيميك (بروموكريبتين ، Kabergolin ، الخ).
انخفاض البرولاكتين
انخفاض البرولاكتين هو أقل شيوعا ، وأكثر الأسباب شيوعا هي كما يلي:
- الحمل المبكر.
- احتشاء بعد الولادة من الغدة النخامية.
- تناول بعض الأدوية (مضادات الاختلاج ، أدوية الدوبامين ، إلخ).