الاستعدادات البايفوسفونيت
يتم استخدام فئة خاصة من العقاقير التي تمنع فقدان العظام وتدميرها بواسطة الخلايا الآكلة في علاج هشاشة العظام لدى النساء. مستحضرات بيسفوسفونايت أو ديسبوسفونيت هي مركبات اصطناعية تشبه إلى حد كبير هيبيروفوسفات طبيعية مقاومة للامتصاص. اليوم تعتبر الأدوية الوحيدة لمرض هشاشة العظام مع الفعالية المثبتة.
أسماء الاستعدادات لمجموعة البايفوسفونيت
يتم تصنيف نوع الدواء الذي تم دراسته إلى مجموعتين كبيرتين – الأدوية التي تحتوي على النيتروجين والأدوية بدونه.
الصنف الأول يشمل:
- حمض الاندرونيك. يحفز بشكل مكثف استعادة بنية وتشكيل الهيكل النسبي الصحيح للعظام ، وينظم عمليات الصرف والارتشاف. وعادة ما يوصف لعلاج ترقق العظام الشيخوخة وبعد انقطاع الطمث ، فرط كالسيوم الدم الخبيث وتشوه التهاب العظم ، لمنع الكسور.
- Zolendronate أو حمض زوليدرونيك. يقمع نشاط الخلايا الآكلة للورم ، ولكن لا يؤثر على عمليات تمعدن العظام والخصائص الميكانيكية وتشكيل الأنسجة ؛
- حمض الكلودرونيك (Clodron، Bonefos). يقلل من خطر كسر العظام ، وينتج تأثير مخدر. يتم استخدامه في الطب التجريبي ، يدمر بشكل انتقائي الضامة الباثولوجية.
- Bondronate (حامض ibadronic). مصممة خصيصا لعلاج النساء ، ولا سيما ذات الصلة في فترة الذروة. كما تستخدم خلال العلاج بالهرمونات البديلة.
Bezazotistye يمكن أن تؤخذ bisphosphonates مع النقائل في العظام ، وأشكال حادة من الأورام الخبيثة ، فرط كالسيوم الدم. في هذه الحالة ، الاختيار الصحيح هو الجرعة الصحيحة ، التي يجب على الطبيب حسابها. خلاف ذلك ، وخاصة مع جرعة زائدة ، قد تحدث مضاعفات.
قائمة مستحضرات البايفوسفونيت بدون نيتروجين:
- Tiludronate. يزيد من كثافة النسيج العظمي ، لذلك غالبا ما يوصف في وجود التشوهات والكسور.
- Xidiphon ، بليستات أو ايدرلايت الصوديوم. يستخدم على نطاق واسع في العلاج المعقد لمرض باجيت ، أمراض الأورام ، فرط كالسيوم الدم ، هشاشة العظام الحادة.
- Ibandronate الصوديوم. يساعد بشكل جيد مع الأدوية الهرمونية من أجل العلاج البديل في فترة ما بعد انقطاع الطمث.
- Clodronate. يمنع تدمير بلورات الكالسيوم ، وتطوير تنخر العظم. يوصف هذا الدواء لأورام الأورام الخبيثة ، اللوكيميا ، الأورام الليمفاوية ، النقائل واسعة النطاق.
تعليمات للبيسفوسفونيت
يتم تطبيق الأدوية الموصوفة أعلاه وفقًا لتوصيات الطبيب 1 مرة يوميًا.
البايفوسفونيت قليل الذوبان ، لذلك يجب غسلها بماء مغلي نقي بدرجة حرارة الغرفة للحصول على أفضل امتصاص.
من المستحسن مراقبة انقطاع بين القبول الغذاء والأدوية البايفوسفونيت. يجب أن تؤخذ الأقراص 1،5 ساعة قبل وجبات الطعام على معدة فارغة – في وقت لا يتجاوز 60 دقيقة بعد وجبة الطعام.
واحدة من الميزات غير السارة لهذه المجموعة من الأدوية هي قدرتها على تهيج الغشاء المخاطي للمريء ، لإثارة تشكل قرح صغيرة على سطحه. لذلك ، بعد أخذ البايفوسفونيت ، لا يمكنك الذهاب إلى الفراش على الفور ، من المهم أن تكون لمدة 90 دقيقة (كحد أدنى) في وضع مستقيم ، يمكنك الجلوس ، ولكن من الأفضل المشي سيرا على الأقدام أو القيام بالأعمال المنزلية فقط. هذا سوف يمنع مثل هذه الآثار الجانبية مثل حرقة ، ارتداد العكسي والتهاب المريء.