hypospadias في الأطفال
ووفقاً لبعض البيانات ، تضاعف عدد المواليد الأطفال الذين يعانون من hypospadias ثلاث مرات في الثلاثين سنة الأخيرة. hypospadias هو شذوذ في تطور مجرى البول ، ونتيجة لذلك الأطفال ليس لديهم جدار خلفي من مجرى البول. هذا المرض أكثر شيوعًا في الأولاد مع تكرار حالة واحدة لكل 150 وليد.
Hypopodium في الفتيات أمر نادر للغاية. مع هذا المرض ، يتم تقسيم مجرى البول على السطح الخلفي ، ويتم تقسيم الجدار الأمامي للمهبل وغشاء البكارة. في معظم الحالات ، يكون فتح مجرى البول في المهبل ، بسبب هذا ، تتجلى قصور الغدد التناسلية عند النساء عن طريق سلس البول.
أسباب hypospadias
- السبب الرئيسي لحدوث hypospadias في الأطفال حديثي الولادة يعتبر اضطرابات هرمونية في الجسم ، والتي يمكن أن تحدث على خلفية تناول الأدوية الهرمونية من قبل والدة الطفل في المراحل المبكرة من الحمل.
- يمكن أن يؤدي الإجهاد أثناء الحمل إلى تكوين توليفات خاصة من الهرمونات ، والتي في وقت معين يمكن أن تؤثر سلبًا على تكوين الأعضاء التناسلية في الطفل.
- الطفرات الوراثية والكروموسومية: وجود مزيج غير صحيح من الصبغيات الجنسية في الجينوم.
أشكال hypospadias
- شكل العظم الكبير: فتح مجرى البول هو على رأس القضيب ، ولكن ليس مكانه المعتاد.
- شكل الساق: يقع الثقب على السطح السفلي للقضيب ، في حين أن هناك انحناء للقضيب وتضييق في مجرى البول.
- شكل الصفن: فتح مجرى البول في منطقة الصفن ، مع انحناء القضيب وانخفاض ملحوظ في حجمه ؛
- شكل المنشعب: الثقب في العجان ، مع فتح مجرى البول يمكن أن يتضخم ، في بعض الحالات يمكن تقسيم القلفة.
علاج hypospadias
مع شكل الرأس من hypospadias ، عندما يكون انحناء القضيب لا يكاد يذكر ، فمن الممكن أن تفعل دون جراحة. حتى الآن ، فإن الطريقة الوحيدة لتصحيح معظم أشكال hypospadias ، حيث يتم ضيق فتح مجرى البول أو تقوس القضيب بشكل كبير ، هي العملية. التدخل الجراحي في عمر مبكر يجعل من الممكن عدم إصابة نفسية الطفل وتحقيق نتيجة أفضل. الفترة المثلى للعملية هي الفترة من سنة إلى سنتين ، بحيث يكون لدى الطفل الفرصة لتطوير نفسه بشكل طبيعي ونفسي (على سبيل المثال ، لتعلم كيفية الكتابة الدائمة ، مثل الرجل). تتطلب العملية باستخدام hypospadias الكثير من الخبرة الجراحية ، لأنها تعتبر واحدة من أكثر العمليات المعقدة في طب المسالك البولية عند الأطفال. تعقيد العملية هو تحقيق الموروث الجيد للإحليل ، تشكيل قضيب جمالي جميل ، والوقاية من الناسور ، والالتهابات وغيرها من المضاعفات بعد الجراحة.
إمكانية إنجاب الأطفال والوراثة
وفقا لنتائج البحث ، من المستحيل الميراث من hypospadias ، لأن سبب المرض يكمن في الخلفية الهرمونية للأم. على الرغم من ذلك ، هناك أمثلة على حقيقة أنه في بعض العائلات تنتقل hypospadias من خلال خط الذكور. مع عملية ناجحة في سن مبكرة ، لا يعاني الرجال من العقم ، على الرغم من أنهم قد يواجهون صعوبات في إتمام الجماع بنجاح. لذلك ، يجب على الوالدين أن يعيروا اهتمامًا خاصًا باختيار طبيب مؤهل يمكنه إجراء الجراحة بأقل قدر ممكن من مضاعفات ما بعد الجراحة.