كريات الدم البيضاء في الأطفال – الأعراض والعلاج قبل الشفاء التام للطفل
فيروس Epstein-Barr يثير العديد من الأمراض المعدية مع مسار حاد وعلامات محددة. واحد منهم هو مرض فيلاتوف أو كريات الدم البيضاء ، والذي يتم تشخيصه بشكل رئيسي في الأطفال من سن 3 سنوات من العمر. يتم دراسة الأعراض وعلاج المرض بدقة ، لذلك من السهل التعامل معها دون مضاعفات.
كريات الدم البيضاء في الأطفال – ما هو هذا المرض؟
علم الأمراض هو عدوى فيروسية حادة تهاجم المناعة من خلال التهاب الأنسجة اللمفاوية. يؤثر عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال على عدة مجموعات من الأعضاء:
- العقد الليمفاوية (الكل) ؛
- اللوزتين.
- الطحال
- الكبد.
كيف ينتقل داء الوحيدات في الأطفال؟
تعتبر الطريقة الرئيسية لنشر المرض هي المحمولة جواً. الاتصال المباشر مع شخص مصاب هو خيار متكرر آخر ، حيث تنتقل كريات الدم البيضاء ، وهذا هو السبب في أنها تسمى أحيانا “مرض التقبيل”. يبقى الفيروس قابلاً للتطبيق في البيئة الخارجية ، يمكنك الإصابة من خلال كائنات شائعة:
- اللعب.
- الأواني.
- الملابس الداخلية.
- المناشف وغيرها من الأشياء.
فترة الحضانة من كريات الدم البيضاء في الأطفال
علم الأمراض ليس معديا جدا ، والأوبئة عمليا لا يحدث. بعد العدوى ، لا تظهر كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال على الفور. تعتمد مدة فترة الحضانة على درجة نشاط المناعة. إذا تم إضعاف نظام الحماية ، فهو يستغرق حوالي 5 أيام. يحارب كائن قوي بشكل محسوس ضد الفيروس لمدة تصل إلى شهرين. تؤثر شدة المناعة على الكيفية التي تحدث بها كريات الدم البيضاء لدى الأطفال – تكون الأعراض والعلاج أسهل عندما يكون نظام الحماية قويًا. متوسط مدة فترة الحضانة في غضون 7-20 أيام.
كريات الدم البيضاء – كيف المعدية هو طفل؟
تم بناء العامل المسبب لمرض فيلاتوف في بعض خلايا الجسم إلى الأبد ويتم تنشيطه بشكل دوري. يكون عدد كريات الدم البيضاء الفيروسية لدى الأطفال معديًا لمدة 4 إلى 5 أسابيع من وقت الإصابة ، ولكنه يشكل خطرًا على الآخرين. تحت تأثير أي عوامل خارجية تضعف المناعة ، تبدأ الخلايا المسببة للأمراض في التكاثر والانتشار مع اللعاب ، حتى لو كان الطفل يتمتع بصحة خارجية. هذه ليست مشكلة خطيرة ، حاملو فيروس Epstein-Barr – حوالي 98٪ من سكان العالم.
ما هو خطر كثرة كريات الدم البيضاء لدى الأطفال؟
تنشأ عواقب سلبية في حالات استثنائية ، فقط مع كائن حيض ضعيف أو ارتباط عدوى ثانوية. داء الوحيدات السهلة في الأطفال – الأعراض والعلاج ، الكشف عنها والبدء في الوقت المناسب ، تساعد على منع أي مضاعفات. ويرافق الانتعاش عن طريق تشكيل مناعة مستمرة ، والتي بسببها لا تحدث الإصابة مرة أخرى ، أو يتم نقلها بشكل غير محسوس.
عواقب نادرة من كريات الدم البيضاء في الأطفال:
- paratonzillit.
- التهاب الأذن الوسطى.
- الالتهاب الرئوي.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهاب العصب.
- التهاب الحلق الجرابي.
- فقر الدم الانحلالي
- قصور كبدي
- تمزق في الطحال ؛
- طفح جلدي (دائمًا بالمضادات الحيوية).
كريات الدم البيضاء في الأطفال – الأسباب
العامل المسبب لمرض فيلاتوف هو عدوى تنتمي إلى عائلة الهربس. فيروس Epstein-Barr عند الأطفال غالباً ما يكون بسبب الإقامة الدائمة في أماكن الازدحام (المدارس ورياض الأطفال والملاعب). السبب الوحيد لهذا المرض هو العدوى مع كريات الدم البيضاء. مصدر الإصابة هو أي ناقلة للفيروس الذي يرتبط به الطفل عن كثب.
كريات الدم البيضاء في الأطفال – الأعراض والعلامات
يمكن أن تتغير الصورة السريرية لعلم الأمراض في فترات مختلفة من مسار المرض. كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال – الأعراض:
- ضعف.
- انتفاخ وحنان الغدد الليمفاوية.
- التهاب القصبات الهوائية أو القصبات.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- ألم في المفاصل والعضلات على خلفية الليمفاوية.
- زيادة في حجم الطحال والكبد.
- الدوخة.
- الصداع النصفي.
- التهاب الحلق عند البلع.
- الانفجارات العقبولية في الفم.
- القابلية للسارس و ARI.
من المهم التمييز بين الأمراض المشابهة وداء الوحيدات في الأطفال – يتم التأكد من الأعراض والعلاج من فيروس إبشتاين بار فقط بعد تشخيص شامل. الطريقة الوحيدة الموثوقة لتحديد العدوى في السؤال هي فحص الدم. حتى وجود كل هذه الأعراض لا يشير إلى تطور مرض فيلاتوف. قد ترافق علامات مماثلة:
- الحصبة الألمانية.
- الدفتيريا.
- التهاب الحلق.
- الليستريات.
- حمى الأرانب.
- الحصبة الألمانية.
- التهاب الكبد.
- كاذبة السل والأمراض الأخرى.
طفح مع كريات الدم البيضاء في الأطفال
تحدث المظاهر الجلدية للمرض الموصوف في حالتين:
- تفعيل فيروس الهربس. تتضمن أعراض داء الوحيدات الوحشي في الأطفال في بعض الأحيان تكوين حويصلات مع سائل عكراني على الشفة العليا أو السفلى ، خاصة عند الأطفال ذوي المناعة الضعيفة.
- استقبال المضادات الحيوية. يتم إجراء معالجة العدوى الثانوية بالعوامل المضادة للجراثيم ، وخاصة الأمبيسلين وأموكسيسيلين. في 95٪ من الأطفال ، يكون هذا العلاج مصحوبًا بطفح جلدي لم يتم توضيح طبيعته حتى الآن.
الحلق مع كريات الدم البيضاء
علم الأمراض يسبب فيروس إبشتاين بار – أعراض إدخاله في الجسم تؤثر دائما على الأنسجة اللمفاوية ، بما في ذلك اللوزتين. على خلفية المرض ، تحمى الغدد بقوة وتنتفخ وتصبح ملتهبة. هذا يسبب الألم والحكة في الحلق ، وخاصة عند البلع. بسبب تشابه الصورة السريرية ، من المهم التمييز بين الذبحة الصدرية والداء الوحشي في الأطفال – تختلف الأعراض والعلاج الرئيسيان لهذه الأمراض. التهاب اللوزتين هو آفة بكتيرية ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية ، وينتمي مرض فيلاتوف إلى العدوى الفيروسية ، ولن تساعدها الأدوية المضادة للميكروبات.
درجة الحرارة مع كريات الدم البيضاء
تعتبر فرط الحرارة واحدة من أولى العلامات المحددة لهذا المرض. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى القيم الفرعية (37.5-38.5) ، ولكنها تدوم لفترة طويلة ، حوالي 10 أيام أو أكثر. بسبب الحمى المطولة ، في بعض الحالات ، يصعب تحمل عدد كريات الدم البيضاء في الأطفال – أعراض التسمم ضد الحرارة تزيد من سوء حالة الطفل:
- النعاس.
- الصداع.
- الخمول.
- آلام في المفاصل.
- آلام الرسم في العضلات.
- قشعريرة شديدة
- الغثيان.
اختبار الدم لمرضى كريات الدم البيضاء في الأطفال
هذه الأعراض لا تعتبر أساس التشخيص. لتحسينه ، يتم إجراء تحاليل خاصة لمرضى كريات الدم البيضاء لدى الأطفال. وهو يتألف من دراسة للدم ، مع مرض فيلاتوف في سائل بيولوجي:
- وجود خلايا شاذة – mononuclears.
- انخفاض في عدد الكريات البيض.
- زيادة في تركيز الخلايا الليمفاوية.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تحليل لفيروس Epstein-Barr. هناك خياران لإجراء ذلك:
- البحث المناعي. البحث عن الأجسام المضادة (الجلوبولينات المناعية) إلتهاب الغلوبولين المناعي IgM و IgGk في الدم.
- تفاعل البلمرة المتسلسل. يتم تحليل أي مادة بيولوجية (الدم واللعاب والبلغم) لوجود فيروس الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي.
كيفية علاج كريات الدم البيضاء في الأطفال؟
حتى الآن ، لا توجد أدوية فعالة يمكن أن توقف انتشار الخلايا المعدية. تقتصر معالجة كريات الدم البيضاء لدى الأطفال على تخفيف أعراض الأمراض ، وتخفيف مسارها وتقويتها العامة للجسم:
- وضع نصف السرير. الشيء الرئيسي هو تزويد الطفل بالسلام ، وليس لزيادة الوزن جسديا وعاطفيا.
- مشروب دافئ وفير. استهلاك السائل يساعد على منع الجفاف ضد الحرارة ، ويحسن التركيب الانسي للدم ، وخاصة تناول المشروبات التي تحتوي على الفيتامينات.
- نظافة الفم الحذر. ينصح الأطباء بالغرغرة بعد كل وجبة وتنظيف أسنانك 3 مرات في اليوم.
قد يشمل علاج كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال استخدام العوامل الدوائية:
- Antipyretics – اسيتامينوفين ، ايبوبروفين. يمكن خفض درجة الحرارة إذا ارتفع فوق 38.5 درجة.
- مضادات الهيستامين – Cetrin ، Suprastin. تساعد الأدوية المضادة للحساسية على تخفيف أعراض التسمم.
- Vasoconstrictive (المحلية ، في شكل قطرات) – Galazolin ، الايفيدرين. حلول توفر الإغاثة من التنفس عن طريق الأنف.
- مضاد السعال – برونكوليتين ، ليبكسين. الأدوية فعالة في علاج القصبات الهوائية أو التهاب الشعب الهوائية.
- المضادات الحيوية – الأمبيسلين ، أموكسيسيلين. يتم تعيينه فقط في حالة حدوث إصابة ثانوية ذات أصل بكتيري ، على سبيل المثال ، عندما تبدأ الذبحة الصدرية قيحية.
- الكورتيزون – Prednisolone ، Methylprednisolone. يتم اختيار الهرمونات لعلاج الحالات الاستثنائية (مسار فرط التسمم في علم الأمراض ، والتهديد باختناق بسبب الوذمة الواضحة من اللوزتين وغيرها من الظروف التي تهدد الحياة).
النظام الغذائي للعدوى الوحشية المعدية لدى الأطفال
يضر فيروس إبشتاين-بار بأعضاء اللمفاوية ، أحدها هو الكبد. لهذا السبب ، ينصح بتناول نظام غذائي محدد لمرضى كريات الدم البيضاء لدى الأطفال. ويفضل أن يكون كسراً ، ولكن متكرر (4-6 مرات في اليوم) من الطعام. يجب تقديم جميع الأطعمة والمشروبات في شكل دافئ ، مع التهاب الحلق الشديد أثناء البلع فمن الأفضل لفرك أي طعام مزعج. يتم تطوير نظام غذائي معتدل ، وليس زيادة الحمولة في الكبد ، مع محتوى عالي الجودة من البروتينات والفيتامينات والخضروات والدهون الحيوانية والكربوهيدرات.
المنتجات التالية مقيدة أو مستثناة:
- اللحوم الدهنية والأسماك.
- معجنات طازجة ساخنة
- المقلية والمخبوز مع أطباق قشرية.
- مرق قوي وشوربات غنية؛
- المخللات.
- منتجات مدخنة
- التوابل الحادة.
- الحفظ؛
- أي الأطعمة الحمضية.
- الطماطم (البندورة).
- الصلصات.
- الفطر.
- المكسرات.
- الفراولة.
- الثوم.
- منتجات ثانوية للحوم
- البصل.
- الملفوف.
- الفجل.
- السبانخ.
- الفجل.
- الجبن الدهنية.
- ثمار الحمضيات
- التوت.
- البطيخ.
- خبز أسود
- الكمثرى.
- حلويات بالزبدة وكريم الدهون.
- الشوكولاته.
- المنتجات الغنية.
- الكاكاو.
- حليب كامل الدسم
- المشروبات الغازية ، وخاصة الحلو.
الأطباق الموصى بها أثناء العلاج:
- حساء الخضار والشوربات.
- اللحوم الغذائية والأسماك (مسلوق ، على البخار ، خبز في قطع ، في شكل كرات اللحم ، شرحات ، موس وغيرها من الاشياء من اللحم المفروم) ؛
- الخبز الأبيض أمس ، البسكويت.
- الخيار.
- عصافير مسلوقة ومغلوسة على الماء.
- الأوعية المقاومة للحرارة.
- منتجات الألبان من محتوى منخفض الدهون.
- سلطات الخضروات ، مقلي.
- فاكهة حلوة
- التفاح المخبوز
- البسكويت الجاف والبسكويت؛
- هلام.
- المشمش المجفف على البخار ، والخوخ.
- ضعيف الشاي مع السكر.
- المربى.
- العسل.
- الحلوى.
- البرتقال.
- كومبوت من الفواكه المجففة ؛
- ديكوتيون الوركين الوردية؛
- الكرز.
- المشمش.
- الخوخ (بدون قشور) ، النكتارين ؛
- البطيخ.
- لا تزال المياه المعدنية.
- الشاي العشبي (يفضل تحلية).
الانتعاش بعد كريات الدم البيضاء في الأطفال
خلال الستة أشهر القادمة من لحظة الشفاء ، يجب أن يتم عرض الطفل بشكل دوري على الطبيب. يساعد على تحديد ما إذا كانت أي آثار جانبية سلبية قد تسببت في داء الوحيدات في الأطفال – الأعراض والعلاج التي تم تحديدها بشكل صحيح لا تضمن الحماية من التلف في أنسجة الكبد والطحال. تجرى الامتحانات الروتينية ثلاث مرات – بعد 1 و 3 و 6 أشهر من يوم الشفاء.
الانتعاش بعد عدد كريات الدم البيضاء ينطوي على مراعاة عدد من الأنشطة المشتركة:
- تقييد الأحمال. بالنسبة للأطفال الذين تعافوا من الأمراض التي تم فحصها ، ينبغي تقديم متطلبات أقل في المدرسة. التدريب البدني الموصى بها تجنبا ، لا يزال الطفل بعد أن يضعف علم الأمراض وسرعان ما يتعب.
- زيادة وقت الراحة. ينصح الأطباء بالسماح للطفل بالنوم حوالي 10 إلى 11 ساعة في الليل و 2-3 ساعات بعد الظهر إذا احتاجها.
- الامتثال لنظام غذائي متوازن. يجب أن يأكل الأطفال بأقصى قدر ممكن ، واحصلوا على الفيتامينات والأحماض الأمينية والمعادن المهمة. من المستحسن الاستمرار في تغذية الطفل بوجبات صحية لتسريع العلاج واستعادة خلايا الكبد التالفة.
- زيارة المنتجعات. وقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن الراحة عن طريق البحر ليست ضارة للأطفال الذين تعافوا من كريات الدم البيضاء. من الضروري فقط تحديد وقت إقامة الطفل تحت أشعة الشمس.