فتح نافذة البيضاوي في الأطفال حديثي الولادة
وفقا لنتائج التشخيص بالموجات فوق الصوتية التي أجريت في مرحلة الطفولة ، يمكن للطبيب أن يصف الطفل بأنه “نافذة بيضاوية مفتوحة”. وهو خلل في القلب يستمر فيه التواصل بين الأذينين ، وهو أحد مراحل التطور داخل الرحم. يحدث الإغلاق الفيزيولوجي للنوافذ البيضاوية عن طريق صمام في المولود الجديد في وقت الولادة ، عندما يكون أول نفس مستقل. ومع ذلك، قد تبقى نافذة البيضاوي مفتوحا حتى يوم الخامس من حياة الطفل، ويعتبر أمرا طبيعيا أيضا (أكثر من 40٪ من الأطفال يعانون من الثقبة البيضوية براءات الاختراع في الأسبوع الأول من الحياة). إذا استمرت في البقاء ، فحينما ينمو الطفل ، يمكن أن يغلق نفسه في النصف الثاني من العام الأول من عمر الطفل. لكن هذا لا يحدث دائمًا.
ما هو نافذة بيضاوية مفتوحة خطيرة في الأطفال؟
هناك نوعان من وجهات النظر حول مشكلة وجود نافذة بيضاوية في الأطفال حديثي الولادة. يعتبر بعض الأطباء أن هذا هو معيار التنمية ، والذي لا يؤثر على حياة الشخص. آخرون يرون أن مثل هذا الخلل القلبية يمكن أن يعرض حياة الإنسان للخطر ويساهم في تطوير الانسداد المتناقض ، حالات نقص الأكسجين.
أسباب لفتح نافذة بيضاوية مفتوحة
مثل هذا العيب التنموي غالبا ما يوجد في الأطفال حديثي الولادة الخدج. ولد قبل الأوان، في هؤلاء الأطفال لم يكن له نظام القلب من الوقت لاستكمال تطورها، مما أدى إلى أمراض وحظ القلب في شكل نافذة مفتوحة البيضاوي.
أيضا ، يمكن أن تكون النافذة البيضاوية تشوهًا خلقيًا تم تكوينه في مرحلة تطور داخل الرحم تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض أثناء حمل المرأة:
- التدخين؛
- الكحول.
- المخدرات.
- فينيل كيتون ، داء السكري
- استخدام الأدوية بطلان أثناء الحمل والولادة.
فتح نافذة البيضاوي في الأطفال حديثي الولادة: الأعراض
في حالة التشخيص ، كقاعدة عامة ، لا توجد أية إشارات على نافذة بيضاوية مفتوحة ، فمن الصعب للغاية أن نشك بوجود مثل هذا التشخيص خارجيا. ومع ذلك ، هناك عدد من الميزات التي قد تشير إلى وجود مثل هذا الخلل القلبية:
- أثناء السعال ، البكاء ، أو المجهود البدني ، يصبح مثلث الأنفي الأزرق زرقاء في الطفل.
- زيادة معدل ضربات القلب أثناء التغذية.
- ضعف الشهية
- اكتساب غير كاف في الوزن.
- النزلات المتكررة والأمراض الالتهابية.
- إبطاء وتيرة النمو البدني.
- فقدان الوعي غير مقصود.
فتح نافذة البيضاوي: العلاج
لتحديد أفضل علاج لأمراض القلب ، من الضروري مراقبة الطفل بشكل ديناميكي باستخدام اختبار تخطيط القلب الصدى لتتبع حجم النافذة البيضاوية. إذا كان هناك ميل إلى الانخفاض في الحجم ، ثم ، كقاعدة عامة ، لا يتطلب أي معاملة خاصة. ومع ذلك ، إذا تمت ملاحظة التغييرات في الحجم ، تتطلب النافذة البيضاوية المفتوحة التدخل الجراحي: يتم تنفيذ عملية إغلاق عبر الأوعية الدموية باستخدام جهاز خاص. إذا لم يتم إجراء العملية في الوقت المحدد ، قد يكون لدى الرضيع إفرازات دم من أحد الأذين إلى آخر. في المستقبل، عندما تكون النافذة البيضاوي صارفة شق في السفن يمكن أن تدخل الصمات (الانسداد متناقض) تغذية القشرة الدماغية. في وقت لاحق ، قد تحدث مضاعفات البكتيرية.
إذا اتسم الطفل التشوهات الأخرى في منظومة القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال، الأذيني الحاجز تمدد الأوعية الدموية)، وأكثر عرضة للخطر حدوث مضاعفات. في هذه الحالة ، تم تصميم عملية جراحية لإغلاق النافذة البيضاوية لتحسين القلب.