عنق الرحم قبل الولادة
تعتمد النتيجة الناجحة للولادات الطبيعية على عمل عنق الرحم ، الذي يعتمد بدوره على مستوى الهرمونات في دم المرأة المتاكد. خلال فترة الحمل بأكملها ، تحدث تغيرات في عنق الرحم ، ولكن قبل بداية المخاض ، يجب أن تكون مغلقة بإحكام ، وإلا يمكن أن ينقطع الحمل قبل المصطلح.
عنق الرحم قبل الولادة
قبل الولادة تحت تأثير الهرمونات، ودعا البروستاجلاندين في هذه العملية التي تحدث عنق الرحم النضج. هناك طائفة معينة، والذي يسمح لتقييم عنق الرحم قبل الولادة، ويقدر بنحو ثلاثة معايير هي: الاتساق، وطول عنق الرحم، والمباح من قناة عنق الرحم وموقعها على محور سلك الحوض. ويتم تقييم كل معيار خلال التفتيش على عنق الرحم 0-2 نقاط:
- نقاط من 0-2 نقاط يناظر عنق الرحم غير الناضج قبل الولادة ؛
- درجة 3-4 نقاط تقابل عنق الرحم غير الناضج بما فيه الكفاية من الرحم.
- يسجل 5-6 نقاط – عنق الرحم الناضج.
مع دورة الحمل العادية ، يجب أن ينضج عنق الرحم بنسبة 38-39 أسبوعًا. تحت تأثير الهرمونات يجري تليين عنق الرحم قبل المخاض، وتركز فيما يتعلق محور سلك الحوض. يتم تخفيض عنق الرحم طول قبل التسليم إلى 10-15 مم ويتم فتح نظام التشغيل الخارجي 1-2 سم، أي يصبح مقبول لالتوليد إصبع واحد.
توسع عنق الرحم قبل الولادة
يحدث فتح عنق الرحم قبل الولادة تدريجيًا ويصل إلى 10 سم (يجب أن تمر القناة العنقية بخمسة أصابع من التوليد). ينقسم الكشف عن عنق الرحم في المخاض إلى مرحلتين: كامنة (تفتح حتى 4 سم) ونشطة (من 4 سم إلى 10 سم). تستمر المرحلة الكامنة في البويضات لمدة 6-9 ساعات ، في إعادة الولادة 3-5 ساعات. منذ بداية المرحلة النشطة ، يصبح معدل فتح عنق الرحم 1 سم في الساعة. يتم فتح عنق الرحم الرخو بسهولة بواسطة ضغط رأس الجنين عليه وعلى القطب السفلي من المثانة الجنينية في قناته.
كيفية مساعدة توسع عنق الرحم؟
في الوقت الحالي ، يمكن لعدد قليل من النساء الحديثات التفاخر بصحة ممتازة. تسارع وتيرة الحياة، والإجهاد المتكرر وسوء التغذية والبيئة الفقيرة يمكن أن يحدث خللا جسم المرأة في إنتاج البروستاجلاندين، والتي تعتمد اعتمادا مباشرا على عمليات عنق الرحم ونضج افتتاحه. من أجل تسريع نضج عنق الرحم وفتح في الولادة وضعت الاستعدادات الطبية على أساس البروستاجلاندين. البروستاجلاندين E1 الاصطناعية التناظرية (سايتوتك) أو التناظرية البروستاغلاندين E2 في شكل هلام (Prepidil) تعزيز نضج عنق الرحم في غضون ساعات قليلة. ولكن يتم استخدامها نادرا جدا بسبب ارتفاع تكلفة. تسليم يمكن استخدام المخدرة والمسكنات غير المخدرة (Promedolum، الفنتانيل، نالبوفين)، ولكنها يمكن أن يسبب الاكتئاب في الجهاز التنفسي في الجنين بعد الولادة وتتسبب في الحاجة إلى إدارة ترياق. طريقة فعالة وآمنة نسبيا للمساهمة في عنق الرحم هو الكشف عن التخدير فوق الجافية. يتم إجراء ذلك بواسطة طبيب التخدير تحت ظروف معقمة. ليس له آثار سلبية على الجنين، لأنه لم يتم إدخال الأدوية إلى مجرى الدم، وليس فقط يسرع عنق الرحم، ولكن أيضا يجعل العملية غير مؤلمة.
تمزق عنق الرحم
كلما كان عنق الرحم أفضل قبل الولادة ، قل احتمال حدوث تمزق أثناء ولادة الطفل. أيضا سبب الفجوة 
يمكن أن يكون الجنين كبير ، والتسليم السريع ، وإدخال غير لائق من الجنين وفرض الملقط التوليدي أو استخراج الفراغ من الجنين. يمكن أن يصاحب تمزق عنق الرحم نزيف حاد ، لأن عنق الرحم ذو دم جيد. خياطة العنق بممزقات تنتج خيوط قابلة للامتصاص ، لا تشعر هؤلاء النساء بالدروع ، لذلك الشفاء غير مؤلم.
وبالتالي ، يتم كسر نضوج عنق الرحم لأسباب تعتمد ولا تعتمد على المرأة نفسها. لذلك ، يمكن للمرأة نفسها المساعدة في الاستعداد لولادة جسدها ، ومراقبة نظام اليوم ، وتناول الطعام بشكل صحيح وعدم التفكير في المشاكل.