ضخامة البطين في الجنين

في فحص الموجات فوق الصوتية لرأس الجنين ، في دراستي الفحص الثاني والثالث ، يتم الاهتمام دائما ببنية الدماغ وحجم البطينين في الدماغ.

تضخم البطينات الجانبية في الجنين – ما هو؟

في المعيار هناك 4 بطين من الدماغ. في سمك المادة البيضاء للدماغ يوجد اثنان منها – البطينان الجانبيان للدماغ ، كل منهما يحتوي على قرن أمامي ، خلفي وأقل. بمساعدة الفوهة بين البطينين ، يتصلوا بالبطين الثالث ، ويربط أنبوب الماء في الدماغ بالبطين الرابع الموجود في الجزء السفلي من الحفرة المعينية. الرابع ، بدوره ، متصل بالقناة المركزية للحبل الشوكي. هذا هو نظام من السفن المتصلة مع الخمور. عادة ، يتم تقدير حجم البطينات الجانبية للدماغ ، ويجب ألا يتجاوز حجمه 10 ملم على مستوى المخبأ. يسمى توسع البطينات في الدماغ بطين البطين.

تضخم الجنين في الجنين – الأسباب

توسيع البطينات في الدماغ ، في المقام الأول ، قد يكون نتيجة للتطورات التنموية للجهاز العصبي المركزي (CNS). يمكن أن يكون الرذيلة إما معزولًا (فقط الجهاز العصبي) ، أو يمكن دمجه مع تشوهات أخرى في الأعضاء والأنظمة ، كما هو الحال في كثير من الأحيان مع الأمراض الصبغية.

سبب آخر شائع من تضخم البطانة هو الالتهابات الفيروسية والجرثومية للأم. خطيرة بشكل خاص هي عدوى الفيروس المضخم للخلايا وداء المقوسات ، على الرغم من أن أي فيروس أو ميكروب يمكن أن يسبب العيوب التنموية للدماغ ، ventriculomegaly واستسقاء الرأس.
تشمل الأسباب المحتملة لتضخم البطين الصدمة إلى الأم والجنين.

تشخيص الجنين ventriculomegaly

وعلى النقيض من استسقاء الرأس الجنيني ، يوسع البطين الجوي البطينين في الدماغ أكثر من 10 ملم ، ولكن أقل من 15 ملم ، بينما لا يزيد حجم رأس الجنين. تشخيص ضخامة البطين عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ابتداء من 17 أسبوعا. يمكن أن تكون معزولة غير متماثلة (توسع في البطين أو أحد أبواقها) ، متناظرة معزولة بدون عيوب أخرى ، أو أن تقترن بتشوهات أخرى في الدماغ والأعضاء الأخرى. مع تضخم البطين المعزول ، تحدث شذوذات كروموسومية مصاحبة ، مثل متلازمة داون ، في 15-20٪.

ضخامة البطين في الجنين – العواقب

تضخم البطين المعتدل في الجنين مع حجم البطينات الجانبية يصل إلى 15 ملم ، وخاصة مع العلاج المناسب ، قد لا يكون له أي عواقب سلبية. ولكن إذا كان حجم البطين يتجاوز 15 ملم ، فإن استسقاء الجنين يبدأ بالنمو ، فإن العواقب يمكن أن تكون مختلفة للغاية – من أمراض الجهاز العصبي المركزي الخلقي إلى موت الجنين.

في وقت سابق وأسرع الزيادة في ضخامة البطين مع الانتقال إلى استسقاء الرأس ، والأسوأ من التوقعات. وبوجود الرذائل في الأعضاء الأخرى ، يزيد خطر إنجاب طفل مصاب بالخلل الكروموسومي (متلازمة داون ، متلازمة باتو أو إدواردز). وفاة الجنين داخل الرحم أو الموت أثناء المخاض مع تضخم البطين يصل إلى 14 ٪. التطور الطبيعي بعد الولادة دون تعطيل الجهاز العصبي المركزي ممكن فقط في 82٪ من الأطفال الباقين على قيد الحياة ، في 8٪ من الأطفال هناك اضطرابات طفيفة من الجهاز العصبي ، وتوجد انتهاكات جسيمة مع العجز الشديد للطفل في 10 ٪ من الأطفال الذين يعانون من ضخامة البطين.

ضخامة البطين في الجنين – العلاج

ويهدف العلاج الطبي من ضخامة البطين في الحد من الوذمة الدماغية وكمية السوائل في البطينات (مدرات البول). لتحسين التغذية من الدماغ الجنين ، يتم وصف مضادات السموم والفيتامينات ، وخاصة مجموعة B.

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، ينصح الأمهات لقضاء المزيد من الوقت في الهواء النقي ، والتدريب البدني العلاجي الذي يهدف إلى تقوية عضلات قاع الحوض.