تسرب السائل الأمنيوسي – مدى خطورة وكيفية التعرف على الشرط؟
غالباً ما يصبح تسرب السائل الأمنيوسي سبباً للقلق بالنسبة للأم المستقبلية. ومع ذلك ، ليس كل النساء الحوامل يمثلن ما هو عليه وكيفية التمييز بين السائل الأمنيوسي من الإفرازات المهبلية. دعونا ننظر في الحالة بمزيد من التفصيل ، وسنطلق على الأسباب ، وسبل القضاء على الانتهاك.
السائل الأمنيوسي – ما هو؟
السائل الأمنيوسي هو بيئة حيوية للجنين. ملء المثانة الجنين ، فإنه يمنع صدمة الجنين ، وخلق ظروف مواتية لذلك. بشكل مباشر بفضل درجة حرارة جسم الطفل يتم الحفاظ على مستوى واحد. المهم هو الحماية التي توفر السائل الأمنيوسي الطفل في المستقبل.
حجمه غير مستقر ، يزداد مع نمو الحمل. لاحظت هذه العملية طوال فترة الحمل ، ومع ذلك ، يتم إنتاج المياه بشكل غير متساو. حجم يزيد مع كل أسبوع. يتم الوصول إلى الحد الأقصى تقريبًا إلى الأسبوع 36 من الحمل. في هذا الوقت ، حجم السائل الأمنيوسي هو 1000-1500 مل. في هذه الحالة ، قبل عملية الولادة مباشرة ، تقل كمية الدواء.
ما هو تسرب خطير من السائل الأمنيوسي؟
السائل الأمنيوسي أثناء الحمل أمر حيوي لمستقبل الطفل. خفض حجمها يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. من بين هؤلاء الأطباء تحديد:
- إصابة الجنين داخل الرحم ؛
- تطور مضاعفات ذات طبيعة معدية في الأم المستقبلية: التهاب بطانة الرحم ، التهاب المشيمية العصبية (التهاب الأغشية الجنينية) ، صدمة سامة ؛
- الولادة المبكرة
- ضعف النشاط اليدوي.
أسباب تسرب السائل الأمنيوسي
عندما يتدفق السائل الأمنيوسي خلال الحمل ، يجب على المرأة استشارة الطبيب. تتمثل المهمة الرئيسية للأطباء في تحديد سبب الانتهاك والقضاء عليه. في الوقت نفسه ، يتم إجراء تقييم شامل للوضع. من بين الأسباب المحتملة ، تخصيص:
- الأمراض الالتهابية والمعدية في الجهاز التناسلي. ونتيجة لهذه العمليات الممرضة ، فإن أغشية المثانة تكون رقيقًا ، حيث يوجد الجنين. بسبب فقدان المرونة ، تضعف النزاهة. هذا ممكن مع التهاب القولون ، endocervicitis.
- قصور نقص الصفيح. مع هذا النوع من الانتهاك ، لوحظ إغلاق غير مكتمل لعنق الرحم. بسبب الضغط الزائد ، الذي يسببه زيادة في حجم الجنين ، يبرز المثانة الجنينية في قناة عنق الرحم. هذا يؤدي إلى انتهاك لسلامتها.
- الحمل المتعدد. تعتبر هذه الظاهرة تساهم في تطوير عامل الاضطراب. بسبب زيادة الحمل على جدران المثانة ، فإنها لا تستطيع الوقوف والتلف ، مما تسبب في تسرب السائل الأمنيوسي.
- شذوذات في النمو ، تكوينات حميدة أو خبيثة في الرحم. الأحجام الخاطئة للأعضاء التناسلية ، وجود الخراجات والأورام في ذلك يمنع النمو الطبيعي للطفل ، الأغشية الأمنيوسية. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تصاب الجدران.
- النشاط البدني ، الصدمة البطنية يمكن أن يسبب إطلاق السائل الأمنيوسي إلى الخارج.
تسرب السائل الأمنيوسي في المراحل المبكرة
تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ، في أصغر وقت له ، محفوف بتوقف عملية حمل الجنين. إذا تطور الاضطراب لفترة تصل إلى 20 أسبوعًا ، فلن يتمكن الطفل من البقاء على قيد الحياة. في الوقت نفسه ، تحدث العدوى من الأغشية ، تعطلت عمليات النشاط الحيوي ، ونتيجة لذلك يموت الطفل. يتم تطهير المرأة من تجويف الرحم لمنع العدوى والمضاعفات التي تهدد الحياة.
سلس البول من السائل الأمنيوسي في الثلث الثاني من الحمل
غالبا ما يتم إصلاح تسرب السائل الأمنيوسي على المدى الطويل. ويتسبب ذلك في زيادة الضغط على الأغشية الجنينية ، التي تزداد كتلتها عدة مرات. عندما تتطور مضاعفات من هذا النوع في النصف الأول من الفصل الثاني (قبل الأسبوع 22) ، يضطر الأطباء إلى مقاطعة عملية الحمل. هذا يساعد على تجنب المضاعفات التي تؤثر سلبا على صحة المرأة.
إذا بدأ تسرب السائل الأمنيوسي بعد 22 أسبوعًا ، فعندئذ في معظم الحالات يكون له نتيجة إيجابية. يتم إرسال المرأة الحامل إلى المستشفى ، حيث يتم الإشراف عليها. يقوم الأطباء بإجراء مراقبة ديناميكية ، من خلال إجراء فحص الموجات فوق الصوتية في كرسي أمراض النساء لحالة الفقاعة. في الوقت نفسه ، لا يوجد علاج محدد. تهدف جهود الأطباء إلى تحسين حالة المرأة الحامل. كل هذا يتوقف على مقدار الوقت الذي مرت منذ بداية التسرب ، والناجمة عن انتهاك للقذيفة.
كيفية تحديد تسرب السائل الأمنيوسي؟
لحماية نفسها وطفلها المستقبلي ، يجب على المرأة الحامل أن تتخيل علامات هذا الانتهاك. تسرب السائل الأمنيوسي ، الذي يمكن التعبير عن أعراضه بشكل ضعيف ، لديه شخصية متزايدة – مع زيادة حجم السائل ، يزيد الحجم. إذا حدث انتهاك للقذائف في مكان عالٍ من الرقبة ، فإن الماء ينفد قليلاً. في مثل هذه الحالات ، قد لا تولي النساء الحوامل اهتماما لهذه الظاهرة ، مع الأخذ بها للإفرازات المهبلية. من بين الأعراض الواضحة للتسرب:
- إفرازات مفاجئة وغزيرة من المهبل.
- تغيير في طبيعة الإفرازات – أصبحت مائيّة ، زيادة في الحجم ؛
- انخفاض حجم البطن.
- مظهر آلام السحب في أسفل البطن.
كيف نميز التفريغ عن تسرب السائل الأمنيوسي؟
لتمييز الانتهاك عن القاعدة ، يجب على كل امرأة حامل أن تفهم بوضوح ما يبدو عليه تسرب السائل الأمنيوسي. من بين المظاهر الرئيسية:
- زيادة كمية السوائل التي يتم إفرازها أثناء النشاط البدني والحركة وتغير الموضع ؛
- لا يؤدي توتر عضلات الحوض إلى توقف التفريغ (على عكس التبول العفوي).
عندما يكون تمزق المثانة صغيرًا جدًا ، لا يمكن تعريف علم الأمراض إلا باستخدام اختبار خاص أو لطخة. الدموع الكبيرة يمكن تشخيصها من قبل المرأة نفسها ، في المنزل. للقيام بذلك:
- زيارة المرحاض وتفريغ المثانة تماما.
- يغسل جيدا ويمسح الجافة.
- على الأريكة وضع ورقة ، جافة ونظيفة والاستلقاء عليها دون ملابس داخلية.
- إذا ظهر في 15-20 دقيقة على الورقة البقع الرطبة ، فإن احتمال التسرب مرتفع. فعالية مثل هذا الاختبار البسيط أكثر من 80 ٪.
ما هو لون السائل الأمنيوسي أثناء التسرب؟
يمكن أن يكون لون السائل الأمنيوسي أثناء التسرب مختلفًا. هذا يعقد إمكانية تشخيص الانتهاك. في معظم الحالات ، يكون الماء شفافًا ، وليس له لون ، لذلك من الصعب تحديده على خطى المناشف الصحية. في بعض الأحيان ، يصبح السائل الأمنيوسي وردية اللون. عندما يصاب السائل الأمنيوسي ، يمكن أن تصبح خضراء ، صفراء ، غائمة. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالات ، يلاحظ عيادة أخرى ، مما يساعد على تشخيص الأمراض.
اختبار لتحديد تسرب السائل الأمنيوسي
تشخيص الحالة المرضية لامرأة حامل بمساعدة وسائل خاصة. هناك منصات لتحديد تسرب السائل الأمنيوسي. يستند عملهم على تغيير في لون المؤشر ، اعتمادًا على البيئة التي حدثت فيها جهة الاتصال. في البداية ، له لون أصفر (يتوافق مع الرقم الهيدروجيني من المهبل 4،5). السوائل الأخرى تعطيه لون أزرق مخضر. في السائل الأمنيوسي يكون الرقم الهيدروجيني هو الأعلى. هذا يسمح لك لتشخيص تسرب السائل الامنيوسي العجاف.
تحليلات لتسرب السائل الأمنيوسي
يتحدث عن كيفية التعرف على تسرب السائل الأمنيوسي ، لاحظ الأطباء أنه من الصعب القيام بذلك مع حجم صغير. في مثل هذه الحالات ، يتم تشخيص الانتهاك بطرق مخبرية ، من بينها:
- تفريغ اللطاخة من المهبل – “تأثير السرخس” (تجفيف السائل على الشريحة يشكل صورة مشابهة للنبات المعين) ؛
- مسحة من fornix المهبلي الخلفي هو وسيلة موثوقة للتشخيص.
- السلى – يقوم على الحقن العضلي من تلوين في البطن ، والذي بقع السائل الأمنيوسي الخارج (نادرا ما يستخدم بسبب المخاطر العالية وتكلفة الكاشف).
هل يحدد الموجات فوق الصوتية تسرب السائل الأمنيوسي؟
يمكن تشخيص تسرب السائل الأمنيوسي ، والذي تدعى علاماته أعلاه ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية. في مثل هذه الحالات ، على شاشة جهاز العرض ، يقوم الطبيب بتقييم مدى الاضطراب ، توطين تمزق الغشاء الأمنيوسي. مع انتهاك بسيط ، هذه التقنية غير فعالة بسبب التصور المستحيل والتعقيد للكشف عن عيب السائل الأمنيوسي.
تسرب السائل الأمنيوسي – ماذا أفعل؟
إذا اقترحت المرأة الحامل تسرب السائل الأمنيوسي ، وهو علاج محدد غير متوفر ، يجب عليك الاتصال بطبيبك. في هذه الحالة ، تعتمد التكتيكات بشكل مباشر على مدة الفترة مع القط ، انخفاض في حجم السائل الأمنيوسي. يعتمد العلاج على:
- وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للوقاية من العدوى ؛
- استدعاء نشاط الولادة إذا حدث الانتهاك بعد 35 أسبوعًا.