اضطراب تدفق الدم من الرحم
يعد انتهاك جريان الدم المشيمي من المضاعفات الخطيرة للحمل ، والتي تحدث في كثير من الأحيان في وقت لاحق. تنقسم مثل هذه الانتهاكات إلى 3 درجات من الشدة.
- الدرجة الأولى, والتي بدورها تنقسم إلى A و B:
- اضطراب تدفق الدم المشيمي 1 درجة – فقط بين الرحم والمشيمة.
- اضطراب تدفق الدم المشيمي 1 ب – فقط بين المشيمة والجنين.
- الدرجة الثانية من الانتهاك – في حين تدفق الدم الانبساطي، تشعر بالانزعاج من تدفق الدم في نفس الوقت إلى أن ما بين الرحم والمشيمة، وكذلك بين المشيمة والجنين.
- الدرجة الثالثة من المخالفة – وهذا هو انتهاكا صارخا لتدفق الدم: الغياب الكامل أو عكس (عكس) في مجرى الدم. في هذا العلاج يفسح المجال فقط 1B درجة من اضطراب في أنواع أخرى من اضطرابات في تدفق الدم لا يتم استعادة ويمكن أن يكون سببا اضطرابات نمو الجنين أو وفاة (للتداول العكسي – ما يصل إلى 72 ساعة)، وإشارة إلى الولادة المبكرة.
أسباب ضعف تدفق الدم المشيمة
يمكن أن يكون انتهاك تدفق الدم بين رحم المرأة والمشيمة سببه عدد من الأسباب التي تسبب عدم اكتمال المشيمة:
- زيادة ضغط الدم الأمومي (خاصة مع تسمم الحمل في مرحلة متأخرة) ؛
- التهاب الرئتين وأي عدوى فيروسية أو بكتيرية في المرأة.
- التهابات داخل الرحم في الجنين.
- مرض الكلى في امرأة.
- داء السكري
- أمراض جهازية للحامل.
تشخيص انتهاكات تدفق الدم المشيمي
معرفة أن يتم تقليل تدفق الدم المشيمة ، يمكنك عن طريق doplerogram من الأوعية المشيمة. يتم إجراء قياس دوبلر لقياس تدفق الدم في الرحم في:
- وجود أم الأمراض التي يمكن أن تسبب الانتهاك ؛
- مع متلازمة تأخر النمو داخل الرحم ؛
- التشوهات الخلقية والأمراض الصبغية للجنين.
- الشيخوخة المبكرة للمشيمة.
- ندرة متعددة و مائية.
- أعراض نقص الأكسجين الجنيني.
مع doplerometry ، يتم تسجيل التغييرات في وتيرة الذبذبات فوق الصوتية اعتمادا على سرعة تدفق الدم في الأوعية التي تنعكس إشارة الاستشعار وتسجيلها على شكل منحنى. إجراء قياس دوبلر كما السفن من شرايين الرحم ، وأوعية الحبل السري من الجنين.
تتم مقارنة المؤشرات الرئيسية التي تحدد هذا والجداول مع القيم الطبيعية لهذه الفترة من الحمل:
- مؤشر النبض (PI) ؛
- مؤشر المقاومة (IR) ؛
- نسبة الانقباضي-الانبساطي (SDO).
علاج والوقاية من اضطرابات تدفق الدم في الرحم
منع الانتهاكات هو الكشف في الوقت المناسب عن مجموعات الخطر المحتملة لهذا التعقيد وعلاج الأمراض التي تسبب هذا التعقيد في الوقت المناسب. لمعالجة انتهاكات تنطبق:
- الأدوية التي تقلل من تخثر الدم وتحسين دوران الأوعية الدقيقة ؛
- الأدوية التي تزيد من استقرار الدماغ الجنيني إلى نقص الأكسجة.
- العقاقير التي تريح الرحم.
- إذا لزم الأمر – الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا ، مناعة.
من التوصيات العامة – التغذية السليمة للمرأة ، والحد من الإجهاد البدني والعاطفي.
وعند 3 درجات من اضطراب تدفق الدم تنفيذ التسليم في حالات الطوارئ.